林美端 李慧娟

(厦门大学附属第一医院，厦门，361000)

脑肿瘤也称为颅内肿瘤，是一种临床神经外科的常见疾病，主要因患者脑部组织细胞出现异常增生导致，也有其他周围组织器官肿瘤发生转移引起，脑肿瘤会导致患者颅内压例大幅升高，压迫其正常的神经组织等[1]。脑肿瘤多发于青年人群，且病情较为复杂，致残率和死亡率较高，严重影响患者的生活和睡眠质量。我们针对优质护理措施对脑肿瘤患者术后生命质量和睡眠质量的效果展开研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年2月厦门大学附属第一医院收治的脑肿瘤手术患者62例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。观察组中男16例，女15例；年龄33～60岁，平均年龄(42.57±4.23)岁；脑膜瘤10例，垂体腺瘤12例，胶质瘤9例。对照组中男17例，女14例；年龄32～61岁，平均年龄(42.89±4.35)岁；脑膜瘤11例，垂体腺瘤13例，胶质瘤7例。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过患者及其家属知情同意。

1.2 护理方法 对照组患者进行一般手术护理，包括日常监护患者的生命体征变化，严格按照院内护理标准进行相关护理工作的执行，给予其生活饮食、运动等护理措施。观察组患者在对照组护理基础上进行优质护理措施，具体措施如下：1)健康教育护理。为患者和家属讲解相关疾病知识，引导患者及其家属了解掌握脑肿瘤疾病的致病因素、主要临床特征、治疗过程及注意事项，以避免不必要的焦虑、恐慌等情绪，提高患者治疗依从性。2)心理呵护。护理人员应积极运用灵活的语言与患者聊天、沟通，与患者之间建立信任感。3)饮食护理。护理人员注意及时加强患者术后的营养摄入，坚持少食多餐，饮食清淡、易吸收、易消化，保持各项营养均衡。4)生活、疾病护理。护理人员要时刻保持患者病房的干净、整洁，加强护士病房巡视。

1.3 观察指标 根据匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对患者睡眠质量进行研究评估，该表从睡眠效率、睡眠时间、催眠药物、睡眠质量、日间功能障碍以及入睡时间等多方面进行预测评估，总分21分，评分越高代表睡眠质量越差[2]。根据生命质量量表评分(Short Form 36 Questionaire，SF-36)判定2组患者护理前后的生命质量，评分越高代表生命质量越好，所有患者参与研究调查，并进行相应总结分析[3]。记录2组患者出现脑出血、便秘以及肺部感染等不良反应发生情况，并进行统计分析。

2 结果

2.1 2组患者护理前后SF-36量表评分比较 2组患者经统计护理前后SF-36量表评分均有上升趋势，组间进行比较观察组更具有优势，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者护理前后SF-36量表评分比较分)

2.2 2组患者护理前后PSQI评分比较 2组患者经统计护理前后PSQI评分均有下降趋势，组间进行比较观察组更具有优势，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者护理前后PSQI评分比较分)

2.3 2组患者不良反应发生率比较 观察组经统计不良反应发生率为6.45%，对照组为29.03%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者不良反应发生率比较

3 讨论

脑肿瘤包括脑转移瘤和原发性脑肿瘤，目前临床医学中最佳的治疗方式是手术切除治疗，此外还有热疗、排毒、三氧治疗与药膳营养治疗等。手术期采用适当合理、有效的预后护理措施尤为关键，常规护理措施易忽视患者的主观感受，时常造成患者心理压力过大，加之护理措施不全面，阻碍患者康复进程[4]。

现如今随着医学模式的不断转变和发展，患者服务要求水平逐渐提高，优质护理模式凭借强化护理服务意识，全面提高护理质量，丰富护理服务内涵，以患者为中心的人性化护理特点被广泛应用于临床护理中[5]。优质护理努力践行着以患者为中心的亲情护理理念，要求护理人员从一点一滴的细微工作开始，帮助患者解决身体和生活中的实际问题，最大可能的提高舒适和个性化服务，为患者建立一个安全、舒适和信任工作关系，通过心理、生活、环境等方面护理，使其积极配合治疗，增强治疗信心和勇气，保持乐观向上的心态，更好的提高睡眠质量和生命质量，促进康复[6]。

综上所述，优质护理措施在脑肿瘤手术患者中取得了较好的护理效果，有效改善患者睡眠质量，减少不良反应的发生，同时提高生命质量，值得大力推广和应用。