姜森林 胡 菱 赵冬琰 胥亚楠

随着老年人口逐渐增多，健康养老服务需求增多[1]，使我国面临严峻的养老挑战。国际上的老龄化社会标准为65岁及以上人口构成比超过10%，国民经济和社会发展统计公报(2019年国家统计局)显示：2018年底我国65岁及以上人口为16658万人，占比11.9%，我国是名副其实的老龄化社会。老龄科学研究预测到2050年，我国老龄化程度可能超过30%，将是老年人口占比最多的国家之一[2]；而与此相对应的老年人口消费也将飞速发展。本文将从健康养老服务面临的挑战、健康养老服务需求、积极老龄化研究、相关政策、生活满意度、医疗保险、社会服务、医养结合及商业保险在医养结合中的作用等九方面概述积极人口老龄化建设中医养结合与医疗保险的需求。

1.健康养老服务面临的挑战

由于快速人口老龄化，健康养老服务面临巨大的挑战，主要问题在：①老龄人口近年将持续增长：我国目前及今后 30～40年老年人口基数大，增长快；高龄老年人(≥80岁)持续增多。②经济负担加重：老年社会分层显著，城乡发展不均衡；老龄化速度快于经济发展的速度；很多老年人生病需要家庭提供照料护理，家庭养老面临挑战[3]。很多家庭为“四二一”模式，老年人患病后家庭经济负担较大[4]。③医疗卫生资源需求增多：因为老年人自身的病理生理特点，疾病增多，抗疾病及风险能力下降，导致健康养老及医疗保险需求增多，基金容易形成赤字[5]。同时因伤病致残、患病老年人消耗的医疗卫生资源增多，所需医疗卫生费用上涨。……