柴瑞霭 柴 崑 李鹏涛 柴溥苒

（1.首都医科大学附属北京中医医院，北京 100000；2.全国名老中医药专家柴瑞霭传承工作室，山西 运城 044000）

新型冠状病毒肺炎疫情爆发后，笔者时刻关注疫情，心系疫区，通过搜集一线众多资料，以及工作室参与会诊的病案实例，从病因特点、证候特点、传变规律、病机特点及诊治原则等方面对该病进行了系统研究、分析，希冀对目前的治疗及危重病患的救治提供借鉴。

1 新型冠状病毒肺炎的病因特点

新型冠状病毒肺炎的病发，时值冬季（12月初），这与武汉的气候、环境等客观条件有密切的关系。回顾从2019年10月到2020年1月的天气因素：10月天气温暖，最高温度36℃，最低温度16℃，气温偏高，秋阳高照，此时从温病学角度来讲容易感受“温燥”，造成燥邪伤肺。11月气温有所降低，最高温度26℃，最低温度5℃，湿度偏大，天气大部分呈现多云，其次小雨，晴天少见，此间武汉流感频发，外感热病以“湿温”居多。12月初，气温转冷，白天平均温度12.2℃，夜间平均温度2.1℃，雨天增多，阴雨潮湿，气候的阴冷湿重形成了疫病的初发环境。至2019年12月后期和2020年1月，天气寒冷，白天平均温度6.9℃，夜间温度1.5℃，小雨、中雨、雨夹雪天气持续了半月余，湿气极重，晴天很少，日照占月份天气比例仅为5.8%，又因己亥五运六气少阳相火干扰，与往年相比偏热，在本该下雪的时候却冷雨绵绵，气候寒冷潮湿，且湿冷氤氲之气弥漫。更因武汉的地域环境特点，江河湖泊较多，空气湿度较大，湿浊久积，必成秽浊，形成时疫。正是清代吴鞠通在《温病条辨》所述“疫者，疠气流行，多兼秽浊”［1］。……