刘丽华 王志斌 张秀燕 息子龙 孙文茂

河北省衡水市第五人民医院 河北衡水 053000

近年来，我国的人口老龄化呈上升趋势，老年患者也逐渐增多。老年人机体功能下降，健康受到了威胁，骨科就诊率越来越高。骨科手术患者超过35%的为老年患者，同时因年龄的增大身体各项机能都有所退化，老年人手术耐受程度较低[1]，因此本研究将对两种麻醉方式在老年骨科手术中的应用及围手术期的护理方式进行探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年7月～2018年7月在我院老年骨科接受手术治疗的76例患者，年龄65～75岁,体质量63～76kg。按就诊顺序随机分为观察组与对照组，两组患者男女比例以及年龄无差异，均无血液疾病，无神经功能障碍。本研究经医院伦理委员会批准，并在告知患者及其家属手术方案和麻醉方案后签署知情同意书。

1.2方法 对照组采用常规护理方法，术前对患者进行常规健康教育，并执行术前备皮、导尿、皮试、禁食等医嘱。观察组在对照组基础上加用人性化护理，具体包括：①心理干预：术前1天护士详细介绍手术的安全性与手术过程，讲解基本的麻醉知识、麻醉体位以及配合方法等，对患者不同的心理变化及时给予心理疏导，做好语言沟通，通过对患者的鼓励，建立患者康复的自信心，降低患者的焦虑感；②健康教育：告知患者进入手术室后的流程以及搬运时的具体细节，讲解时需简单易懂，必要时结合图片，使患者更容易理解和接受；③行为干预：患者入院后立即为其进行患肢皮牵引，进行制动和复位，减少患肢活动和体位不当带来的疼痛。……