张凤梅

（黑龙江省肇东市宋站镇人民政府 151134）

犬细小病毒病又称犬传染性胃肠炎，是犬的一种烈性病毒传染病，具有高发病率、高死亡率的特点。感染类型分为两种，一是肠炎型，主要表现为先呕吐，后出现急性出血性肠炎，严重脱水，白细胞升高或减少；二是心肌炎型，多见于8周龄以下幼犬，发病急，死亡率高。当前该病在世界范围内广泛分布，呈地方性流行，犬类养殖场感染后很难净化，往往能造成持续性的经济损失，是危害犬类常见的疾病之一。

1 病原

犬细小病毒（CPV）具有高度传染性，是幼龄犬急性传染性胃肠病的常见原因，虽然其来源不清，但认为它来源于猫的泛白细胞减少症病毒或其他非家养动物的相关病毒。CPV 没有外膜，为单链DNA 病毒，对许多清洁剂和消毒剂有抵抗力，病毒在室内室温条件下可以存活2 个月，在室外如果没有阳光照射和消毒剂可以存活5 个月。一般大多数临床病例由CPV-2b 引起，但一种新的毒力与CPV-2b 相似的CPV-2c 病毒感染率增加。

6 周龄到6 月龄的犬如果没有免疫或不完全免疫最易感染CPV。幼犬出生后吃到初乳，可以获得杭CPV 母源抗体，在生后几周内保护幼龄犬抵抗CPV 感染。不管怎样，幼龄犬对CPV的易感性随母源抗体的减少而增加。

2 症状

细小病毒性肠炎一般病程为3～7d，初期临床症状为非特异的，如精神不振，厌食、发热，随着疾病发展，在24～48h 内出现呕吐与出血性腹泻，体检发现患病犬精神沉郁、发热、脱水、肠道蠕动快（肠道扩张和充满液体），应进一步观察腹痛情况，是否有肠套叠并发症。严重感染的犬如果出现血管充盈时间延长，脉搏弱，心动过速、体温降低，预示着可能发生败血性休克。虽然已有与CPV 相关的脑白质软化发生情况的报道，但中枢神经症状与血糖过低、脓毒血症、酸碱平衡障碍有关。常见不明显或亚临床感染发生。

3 病理

眼观变化包括肠壁变厚、无光泽、肠道内可见水分、黏液或出血性内容物，腹腔和胸腔淋巴结充血、水肿，胸腺萎缩，在心肌炎病例可见心肌上有白色条纹。组织学检查，肠腺上皮呈多灶性坏死，腺腔结构破坏，微绒毛变小脱落，淋巴组织和皮质淋巴细胞消失，骨髓发育不良；死于急性呼吸衰竭综合征、全身性炎症反应综合征、内毒素血症或败血症的病犬可见肺脏水肿、齿槽炎、肝脏和肺脏有细菌团块。

4 诊断

在未经免疫或不完全免疫幼龄犬，如有肠炎相关症状均可怀疑感染CPV。在疾病发展过程中，中度或严重的白细胞减少，主要是淋巴细胞和中性粒细胞减少；如果患犬在治疗24h内未见明显的带状核中性粒细胞，则预后不良；可见肾前氮质血征、低蛋白血症（胃肠蛋白损失）、低钠血症、低钾血症、低氯血症、低血糖，肝脏酶活性增加；用商品化的ELISA 可以检测粪便中的CPV。多数患病犬通过粪便释放大量病毒，但在疾病发生早期（病毒释放高峰期前）或在感染后10～12d 病毒释放减少，往往出现假阴性的检测结果。假阳性检测结果也出现在犬免疫接种CPV 弱毒疫苗4～10d 的犬。检测粪便中CPV的其他方法包括PCR、电镜、病毒分离；血清学诊断方面，在近期（4 周内）未进行疫苗免疫的犬血清中检测IgM 抗体，或免疫超过14d 血清中检出IgG 抗体滴度有成倍增加，表明CPV感染。

5 治疗

细小病毒性肠炎主要治疗方法包括补充水分、电解质、保持酸碱平衡，控制继发细菌感染；呕吐症状不明显的患犬可以采用口服补充水分和电解质；体液损失小于5%时可以采取皮下注射补充电解质；中度和严重脱水的患病犬应采取需要通过静脉输液治疗，给予平衡电解质溶液纠正脱水，也可补充由于腹泻引起的体液损失[1]。必须注意低血钾和低血糖的发生，如果电解质和血糖水平下降，需适当静脉输液补充钾（氯化钾20～40mEq/L）和葡萄糖（2.5%～5%）。

如果胃肠蛋白损失过多（白蛋白总量＜20g/L，总蛋白＜40g/L，外周皮肤水肿、腹水、胸膜渗出物），应考虑同时补充蛋白，维持胶体渗透压；非蛋白的胶体（如羟乙基淀粉）应以5ml/kg （最大量20ml/kg）在15min 内输完。以20ml/kg 的剂量24h 连续输入非蛋白的胶体，电解质的输入逐渐降低到40%～60%。当提供血清蛋白酶抑制剂控制全身性炎症反应时，应选择新鲜或冰冻的血浆，可以部分取代血清白蛋白输入。还没有证据表明，使用康复犬血清或高免血清能提供有效的被动免疫。

由于肠道黏膜破坏，细菌容易侵入，同时白细胞减少，应使用抗生素进行治疗，静脉注射β-内酰胺酶抗生素（如阿莫西林、头孢唑啉22mg/kg，每日3 次）可以有效控制革兰氏阳性菌和厌氧菌的感染。为控制严重的临床症状和明显的白细胞减少，也应肌内注射或静脉注射抗革兰氏阴性菌药物（如恩诺沙星5mg/kg，每日1 次；庆大霉素6mg/kg，每日1 次）。如果脱水被纠正、体液平衡恢复后可以使用氨基糖苷类抗生素。有报道表明，2～8 月龄生长迅速的幼龄犬中沙星类抗生素与关节软骨的损伤有关，如果关节疼痛或肿胀消失应及时停用沙星类抗生素。