韦伟

摘要：目的：探讨CT应用于术前诊断结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值。方法：本研究选取2014年7月至2017年2月期间我院收治的60例结肠癌患者，完善CT检查及组织活检，均在术后半年进行复诊，对比两种检查方案临床效果。结果：术后半年的检查，CT检查提示20例研究对象出现结肠癌复发，活检病理提示22例出现结肠癌复发，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CT检查的方案能够有显著提高临床对于结肠癌术前诊断和术后复发的准确度，对提高临床治疗、预后具有积极意义，值得临床借鉴。

关键词：CT 诊断;结肠癌;病理切片;术后结肠癌复发

中图分类号：R445.3;R735.3+5文献标识码：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.01.12

Abstract： Objective： To study the clinical value of CT（Computed Tomography） scanning in the preoperative diagnosis of colon cancer and postoperative colon cancer recurrence. Methods： A total of 60 patients with colon cancer treated from July 2014 to February 2017 in our hospital were selected. CT scanning and biopsy was performed， after half a year of surgery， patients were reviewed. The examination results based on two methods were compared. Results： After half a year of surgery， CT scanning results indicated that there were 20 cases with recurrent colon cancer， biopsy results showed there were 22 cases with recurrent colon cancer. It showed no statistically significant difference（P>0.05）. Conclusion： CT scanning can remarkably increase the preoperative diagnosis accuracy of colon cancer and accuracy of postoperative colon cancer recurrent. It has positive significance for improving clinical treatment and prognosis， it shall be recommended in clinical practice.

Key Words： CT Scanning; Colon Cancer; Pathological Section; Postoperative Colon Cancer Recurrence

結肠癌是肿瘤科常见多发的消化道恶性肿瘤之一，近年来该病的发病率呈现逐年升高趋势[1]。结肠癌的发病和机体摄入高脂低纤食物密切相关，患者主要表现包括腹痛、粘液便、腹胀、疲乏、消瘦等[2]。而CT检查能够清晰显示结肠癌病变部位的情况，观察病灶是否对周围邻近组织或脏器造成浸润，对疾病诊断及预后意义重大[3]。本研究分析CT应用于术前诊断结肠癌及术后结肠癌复发的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2014年7月至2017年2月期间我院病房收治的60例结肠癌患者，其中男性患者为39例，年龄范围（32-58）岁，平均年龄（45.5±0.3）岁，其中降结肠癌者23例，乙状结肠癌者13例，其他类型为3例;女性患者21例，年龄范围（31-56）岁，平均年龄（45.2±0.3）岁，其中降结肠癌者22例，乙状结肠癌者14例，其他类型为3例，入组患者均签署知情同意书，并通过完善CT检查及活检病理两种方案，研究对象在一般资料方面比较，差异无意义（P>0.05）。

1.2 实验方法

1.2.1 CT检查方案

入组患者在术前予以禁食，并在进行检查前一天进行胃肠清洁。检查时患者取仰卧位，通过血管注射含碘水溶性对比剂以增强扫描需要。进行扫描检查前，对乙状结肠癌患者进行直肠灌水2000ml，其他类型给予1500ml，完成检查后在术后半年进行复查。

1.2.2 活检病理检查方案

入组患者进行病变组织采集，予以化学试剂进行组织的固定处理，再应用切片仪对采集组织进行切片，并附着在载玻片之上，通过显微镜进行观察，分析病变组织的情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS16.0软件进行数据处理。计量资料以x±s表示，两组患者间比较采用t检验和Χ2检验分析。P<0.05为差异具有显著性。

2 结果

入组的60例结肠癌患者进行术前CT检查后，术后半年的检查，CT提示20例出现结肠癌复发，活检病理22例复发，差异无统计学意义（P>0.05），详见表1。

3 结论

随着人民生活水平的改善及饮食结构的改变，结肠癌的发病率呈现逐年升高趋势[4]。该疾病早期无特异性临床表现，随着时间推移病情会出现快速进展，对后续治疗及预后十分不利，严重威胁人类生命健康。早期诊断及治疗对病情及预后影响很大，能够明显提高临床治疗效果，可明确病灶分布情况及浸润转移，有效改善手术治疗效果[5]。

本研究选取2014年7月至2017年2月期间我院病房收治的60例结肠癌患者，分析CT应用于术前诊断结肠癌及术后结肠癌复发的临床效果，结果显示，术后半年的检查，CT检查20例出现结肠癌复发，活检病理22例出现结肠癌复发，两种检查方案的诊断结果差异无统计学意义（P>0.05）。因此将CT检查应用于结肠癌术前及术后具有较高的准确度，且CT检查操作简便，检查期间无创伤，临床开展意义较大。

综上所述，CT检查的方案可提高临床对结肠癌术前诊断，积极预防术后复发，有利于患者尽早开展治疗，值得推广应用。

参考文献：

[ 1 ]夏翠锋，李云峰，沈焘等.腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌82例临床效果分析[J].结直肠肛门外科，2014，20（5）：356-357.

[ 2 ]周昱岐.消痰散结方抑制结肠癌干细胞增殖的作用及相关机制研究[D].第二军医大学，2015.

[ 3 ]张海璐，邓婷，白明等.左右半结肠癌临床特点及生存预后的比较[J].中国老年学杂志，2015（9）：2446-2447.

[ 4 ]朱力平，唐健.多层螺旋CTMIP-MPR成像对结肠癌周围淋巴结转移的诊断价值[J].实用放射学杂志，2014（12）：2004-2006.

[ 5 ]龙辉.CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值[J].医学信息，2015（23）：60-61.