文·卢涛

指导专家·严匡华（武汉大学附属中山医院中西医结合血液病诊疗中心主任、学科带头人）

任汉云（北京大学医学部第一附属医院血液科主任、主任医师、教授）

一向气色不错的孙女士最近有点烦，脸色不仅发黄，还有点点的瘀斑、瘀点。她没磕着碰着，但手臂、身上却总能见到“乌青块”。有一次，她鼻子莫名其妙地出血，手脚心发烫，就诊后被医生确诊为“慢性血小板减少性紫癜”。

免疫功能异常是“病根”

血小板减少性紫癜是临床上一种非常常见的血液病，而且是以血小板减少为特征的出血性疾病。主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，患者多可见皮肤黏膜出现瘀斑或瘀点，面色黄白，疲倦乏力，烦躁，手足心热，或鼻腔、牙龈出血，或月经过多，等等。严重者或治疗不及时，还会进一步发展为吐血、尿血、便血，甚至危及生命健康。

“血小板减少性紫癜的发生，应该说是由于身体内免疫功能紊乱所引起的。在很多人的习惯认知中，免疫功能低下才会得病，但这种病恰恰相反，是因为免疫功能过高，产生了过多的抗血小板抗体，导致血小板减少，而血小板减少又引起出血、紫斑的症状。所以，这种病的实质是血小板的减少。”严匡华教授说。

中青年女性中最为常见

据悉，血小板减少性紫癜在临床上主要分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。其中，特发性血小板减少性紫癜最为高发，但发病原因不明确。……