宋宏晨

摘 要：最近几十年来肥胖问题日趋严重，肥胖对个体的健康带来危害，对社会的医疗保险资源带来压力。目前还没有有效手段应对这一问题。各种肥胖干预措施都有很大的局限性，因此寻找肥胖发生的风险因素是采取针对性干预或者理解肥胖发生机制的关键。肥胖是一个非常复杂的系统性问题，需要多个学科的共同努力，个体有一个复杂的调节能量平衡的内稳态调节系统。什么机制使得肥胖者更容易在美食的诱感下过最进食呢？脑功能成像研究表力。个体有一个复杂的调节能量平衡的内稳态调节系统。肥胖问题为何会在最近半个世纪突然爆发呢？心理学对肥胖的长期研究发现肥胖者和普通体重者最稳定的行为差异是食物美味程度对肥胖者进食量的影响远远大于对普通体重者的影响。在食物丰富的现代社会中，美味食物诱发的过量进食是造成肥胖流行的主要因素。

关键词：FOT基因;肥胖;影响

一、肥胖的发病率和趋势

世界范围内，超重和肥胖人群的总数出1980年的857亿递增至2013年的21亿0.从190至2013年间，超重和肥胖的发病率在成人中增长27596.儿童中增长47.1%。在中国，2008 年的项调查显 示成人超重和肥胖人数分别达到约2亿和6千余万人，分别占人口总数的22.8%和7.1%7.

肥胖的发病率和趋势因受地区经济情况、种族特异性、性别差异、饮食习惯等多种因素的影响。第一，发达国家的居民肥胖发病率远高于发展中国家：第二，世界卫生组织的成员国家中美国的超重和肥胖患病率最高（62%的人超重、28%的人肥胖），东南亚地区患病率最低（14%超重、3%肥胖）。第三，女性比男性更易肥胖，在非洲、地中海和东南亚地区，女性肥胖患病率大约是男性的两倍。青少年和儿童肥胖也愈来愈成为亟需关注的问题。来自一项较大规模的调查，全球范围内儿童肥胖和超重的流行率在美国最高（25%），俄罗斯为中度（16%），中国较低（7%） 。另一项研究表明，在许多发达国家中儿童肥胖发病率与美国达到类似水平，而在发展中国家儿童肥胖发病率也呈上升趋势。肥胖儿童患性早熟、多囊卵 巢综合症、夜间睡眠呼吸暂停、骨科并发症、心理和社会障碍的风险更高。与此同时，肥胖儿童更有可能在成人阶段保持肥胖。

二、FOT基因对肥胖的影响

人类有上百个基因与肥胖有关，其中作用最大的一个基因，是FTO基因。每个人都携带FTO基因，但有些人遗传了发生变异的FTO基因，这就增加了他们肥胖的概率。每个人都有两个分别来自父母的FTO基因副本。其中，47%的人携带一个变异的FTO基因副本，他们的肥胖几率会比正常人高出25%，另外，有16%的人携带了两个变异的副本，这使他们更有可能过量饮食，而且肥胖几率要比其他人高出50%。基因影响着大脑解读身体信号的方式，两个FTO变异副本会导致人们更加渴望高热量食物。Giles Yeo博士研究FTO基因已经超过八年，他的研究认为，该基因影响着我们的饥饿感。博士去见了一个节食减肥互助小组，向他们解释 “为什么他们更容易胖而周围的人没有”，并为他们中的一部分人做了基因检测，发现其中就有人携带一对FTO变异副本。但是他想知道，当这些人知道自己携带肥胖基因后，会怎样选择饮食。所以他们做了个实验，在午饭期间给这些人提供各种各样的食物，让他们自选，并偷偷做了记录。饭后进行统计发现，那些知道自己携带双重FTO变异副本的人会刻意避免高热量食物。这表明了，如果知道自己先天携带肥胖基因，就可以改变对食物的看法，从而有助于减肥。如果继续深入研究，这可能成为一种减肥利器。Giles Yeo博士一直在研究基因对食欲和肥胖的影响，他认为胖子的出现不是因为懒惰，或意志不坚定，而是很大的程度上取决于基因造成的生理机制的不同.

随后Giles Yeo博士来到英国著名的肥胖镇，见到了一个名叫内森·休伊特的25岁小伙，他曾上过头条，不过是作为英国最胖的学生而出名的。但是人家现在华丽丽地脱变为一枚苗条又健康的小鲜肉。教授也为他做了基因检测，发现他也携带两个FTO变异副本。教授非常好奇，请教了内森·休伊特是如何让自己成功减肥的，内森告诉博士他的秘诀在于“运动”。

坚持不懈的运动让他成功从150kg减到了70+kg。尽管携带两份FTO变异副本的人更容易胖，但通过运动也更容易减掉脂肪，从而使肥胖的几率降低30%。其实正如Giles Yeo博士所说：“基因就像扑克牌，有时会有一手好牌，有时牌并不好，而这只能怪父母不好了。但完事没有绝对，我们可能在有好牌的时候输掉，但有时也能用差牌取胜，重要的是取决于你怎么去打这副牌。”并不是说携带有肥胖基因就一定会胖的不可收拾，只要知道了自己的基因，科学管理饮食、坚持运动，FOT基因对肥胖的掌控是可以被克服的！

三、基因对下一代的影响

Giles Yeo博士认为，基因是会对下一代产生影响的。所以博士又去溜达了一圈南安普顿大学，探访了基恩.戈弗雷博士，并带我们了解了父母的生活习惯是如何影响下一代的。

不只是先天携带的基因，母亲怀孕期间的健康和营养也会影响胎儿的基因表达。比如，DNA上有些化学开关，它们会受母亲糖分水平和饮食影响，这些开关决定了细胞成为肌细胞还是脂肪细胞。如果怀孕期间高糖饮食，会使过量的糖分流经胎盘，导致产生过量的脂肪细胞，而这些过量的脂肪细胞将会伴随孩子一生。博士又找了一位基因测序专家，对父母和婴儿的基因进行对比，发现母亲的不健康饮食改变了婴儿的基因表达，这会增加婴儿患上肥胖症的风险。而且，父亲不健康的饮食也起到了相同的作用。俗语有言：“父母是孩子最好的老师”，我们只知道在孩子很小的时候，一定要注意自己的言行举止，一定不能让自己的坏习惯影响了孩子。殊不知父母对孩子的影响在基因里就已经注定了，肥胖不仅在外观上对孩子有影响并且对孩子的健康有危害。为了孩子的未来的健康，父母一定要注意自己的饮食结构。

四、结论

社会的发展越来越迅速，大多数人的健康状态都是亚健康状态;由于现代人的生活压力越来越大，很多人开始吃大量的甜食来刺激自己的大脑，让自己保持兴奋、保持开心，导致自己的饮食结构十分不合理，从而是自己的健康状态并不是十分理想。早年间，人们并没有意识到过度肥胖是一种疾病，随着现代医疗条件的發展，我们可以提前进行基因检测，检查自己是否携带FOT变异基因，然后，合理选择饮食结构，加强锻炼，使自己以及下一代都有健康的身体条件。