发展性照顾干预模式对早产儿生长发育的影响
2020-01-03
山东医学高等专科学校学报 2019年6期
(郑州大学第三附属医院,河南 郑州 450000)
早产儿产科常见,其体内各器官尚未完全发育成熟,且适应外界环境的能力相对较差,加之抵抗力差,故易出现视网膜病、呼吸窘迫综合征、感染及颅内出血等多种并发症,严重威胁其生命。研究表明[1],早产儿约有12%~20%发生死亡,为足月生产新生儿的20倍,故加强其重症监护室的干预,对提高和改善其存活质量尤为重要。发展性照顾干预模式旨在在个体需求的基础上,营造适合新生儿生长的环境,帮助其适应子宫外环境,促进其智力与体格的发育。本研究将此模式应用于重症监护室早产儿,观察对患儿生长发育的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料 将本院于2017-02—2018-08收治的87例早产儿随机分为2组,常规组:43例,男17例,女26例;孕周27~30(28.33±1.57)周;平均体重(1129.84±223.67)g。干预组:44例,男19例,女25例;孕周26~30(28.12±1.63)周;平均体重(1154.12±217.42)g。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法 两组患儿均置于重症监护室给予对症治疗和护理,包括并发症及感染的预防、喂养及日常生活护理等。此外,干预组予发展性照顾干预,观察不同早产儿喂养需求、睡眠习惯、用药情况及活动规律等,在此基础上,合理安排干预措施的实施时间,包括:(1)安全、舒适日夜交替环境的营造。以温暖且柔软的浴巾和包被做成鸟巢样环境,暖箱预热后,并将其裸体以四肢屈曲样体位放入其中,每2 h进行一次体位调整,并采用暖箱上铺盖被子或毛毯,尽量保持其间环境的安静,并通过对窗帘等的开合及光线的调节营造类似昼夜交替的环境。(……
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