李 静 王 尧 江苏省阜宁县中医院 224400

糖尿病足(DF)是糖尿病患者常见且严重的慢性并发症之一，据统计，糖尿病足部并发症的总患病率为3.3%[1]，总截肢率为19.03%[2]。其高度的致残率，高额的医疗费用给患者及其家庭乃至社会造成了巨大的经济负担。而有研究发现，强化糖尿病患者的足部护理教育，提高患者的足部自护能力，可使糖尿病足患者截肢率降低49%～85%[3]。一项由我国144所医院5 961例2型糖尿病(T2DM)患者参加的问卷调查显示，患者足部护理知识和足部自护行为总体情况分别为中等和差，现状不容乐观[4]。笔者于2017年1—12月利用1年时间，对来我院就诊的580例糖尿病患者(包括门诊及住院患者)发放问卷调查，结果显示：能够掌握正确足部护理知识、规范进行足部自我护理的患者只有3.5%，其中能够每天坚持检查双足的人数为0，能够主动地进行足部保养的只有10.2%，在足部皮肤出现胼胝、破溃等异常情况时能及时去医院的只有3.2%，而更多的选择是在家自行处理或听之任之。凡此种种均提示更多的糖尿病患者缺乏对糖尿病足的正确认知，足部护理知识及自护能力更是严重缺失。鉴于此，如何帮助糖尿病患者掌握足部护理知识、建立良好的足部自护行为已成为摆在广大护理工作者面前一项迫在眉睫的重要任务。笔者带领护理团队选取2018年1月在我院内分泌科住院的63例T2DM患者，运用“医院—社区—家庭”三位一体互动干预模式，进行6个月的足部护理知识及自护行为的教育和帮助，收到良好效果，现汇报如下。……