狂犬病免疫常见不良反应与应对

2019-12-27高全新黄茹苹陶龙李志新陆仁初

中国畜禽种业 2019年11期

高全新黄茹苹陶龙李志新陆仁初

（1，上海市宝山区动物疫病预防控制中心 201900；2，上海宝山动保科技服务发展有限公司淞宝宠物诊所 201900）

2011 年颁布的《上海市养犬管理条例》规定对本市饲养的犬只实施狂犬病强制免疫。《条例》实施以来宝山区犬只狂犬病免疫数逐年攀升，由此产生的免疫反应也时有发生。如对免疫反应处置不当将直接影响养犬户的免疫积极性，同时也可能产生不必要的纠纷。实践证明，做好免疫反应的宣传与科学诊治等工作对提高狂犬病免疫率及建立科学的免疫反应补偿机制具有现实意义。

1 狂犬病免疫常见不良反应

1.1 蜂窝组织炎

蜂窝组织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症[1]。常见由执行注射程序不规范及免疫后护理不当引起，主要为免疫时注射部位偏移、未严格消毒或免疫后注射部位沾水、抓挠等原因使注射部位被细菌感染所致。

1.2 免疫副反应

免疫副反应是因疫苗本身或动物个体差异而引起的异常反应，有轻度、中度、重度之分[2]。轻度表现为精神沉郁、食欲减少等轻微症状，一般不需治疗可自行恢复，对中度以上反应需及时救治。中度反应一般会在注射疫苗后2h 内出现呼吸急促、头面部肿大、呕吐、严重流涎、皮肤起丘疹块、瘙痒等症状，重度反应会倒地抽搐、休克甚至死亡[3]。大多数免疫副反应在免疫后30min 内发生，少数也有间隔几小时后发生。

1.3 偶合症

偶合症是犬只正处于某种疾病的潜伏期，或存在尚未发现的基础疾病，接种后巧合发病。也有犬只因存在一些潜在性疾病在免疫后抵抗力下降而在1～2d 内出现明显症状。偶合症的发生在本质上与疫苗无关。

2 宝山区犬只狂犬病免疫不良反应情况

以2018 年宝山区城镇犬狂犬病免疫情况为例，全年免疫总数为2.47 万条，均使用英特威、梅里亚等进口狂犬病灭活疫苗。免疫模式由全区指定的4 个免疫点常年免疫，及为期1 个月由区动物疫控中心到各街镇设摊集中免疫。免疫均由兽医专业技术人员负责实施。不良反应情况以集中犬防现场处置及4个犬防点接诊处置病例数进行统计。

2.1 免疫不良反应情况

不良反应数总计76 条，占总免疫数比0.307%。其中蜂窝组织炎3 条占总免疫数比0.012%，占不良反应数比3.95%，免疫副反应71 条占总免疫数比0.287%，占不良反应数比93.4%，偶合症2 条占总免疫数比0.008%，占不良反应数比2.63%，见表1。患蜂窝组织炎的3 例犬只，均由于护理不当抓挠注射部位引起。发生偶合症的两条犬，分别是注射疫苗后1～2d 出现症状。其中一条犬出现呕吐、腹痛等症状，经诊断为急性胰腺炎，另一条犬发生尿血、尿频、尿淋漓等症状，经诊断为膀胱结石。上述不良反应病例经治疗均愈后良好。

表1 狂犬病免疫不良反应情况

2.2 免疫副反应情况

大多数不良反应属免疫副反应，所表现的程度因犬只个体差异而不同。实际上在狂犬病免疫后产生轻度副反应的比重较大，由于不易察觉且能较快自愈而很难统计，大多应犬主要求进行处置。单从就诊率来看发生轻度的占总免疫数比0.044%，占副反应数比15.5%，中度的占总免疫数比0.231%，占副反应数比80.3%，重度的占总免疫数0.012%，占副反应数比4.22%。临床发现，副反应发生时未及时救治也有可能发展成重度，见表2。