郭建军

（新疆哈密市中心医院，新疆 哈密 839000）

0 引言

作为精神疾病中病发率偏高的抑郁症，在精神科中极为常见。通常患有此病的患者会出现思维内容障碍、情绪低落、躯体症状以及精神活动抑制等特征，而病情较为严重的患者会出现自杀或者是自残行为，对患者的家庭、朋友、社会都带来了一定的影响[1]。根据临床诊断标准显示，睡眠障碍与抑郁症两种疾病之间存在着互相独立的关系，但是在抑郁症患者中存在着大部分的睡眠障碍症状，使得患者的病情更加严重，药物治疗耐药性受到限制，并且病程偏长，导致患者出现自杀倾向[2]。本文通过对选取的380 例患者给予草酸艾司西酞普进行治疗，其治疗效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院精神科2017 年3 月到2018 年3 月收治的抑郁症伴发睡眠障碍的患者380 例，并将这380 例患者利用随机数表法分为观察组和对照组，其中190 例为对照组，男72 例，女118 例，年龄20～70 岁，平均（28.2±1.5）岁，病程时长2～13个月，平均（4.6±1.3）个月，为其给予阿戈美拉汀进行治疗；观察组190 例，男100 例，女90 例，年龄20～70 岁，平均（27.6±1.4）岁，病程时长2～13 个月，平均（4.8±1.5）个月，为其给予草酸艾司西酞普兰进行治疗。经过上文数据对比，无统计学意义且P＞0.05。同时，以上两种药物均有改善患者睡眠障碍的效果。

1.2 方法

对照组：为其给予阿戈美拉汀进行治疗，阿戈美拉汀（国药准字号：H20143375，生产厂家：江苏豪森药业集团有限公司）使用方式：患者每日睡前服用25 mg，每天服用1 次，或者患者经过治疗2 周后没有太大效果，则将剂量调整为50 mg/d，每天1 次，有效改善患者的睡眠障碍。

观察组：为其给予草酸艾司西酞普进行治疗，草酸艾司西酞普（国药准字号：H20143391，生产厂家：湖南洞庭药业股份有限公司，规格：10 mg）使用方法：初次治疗服用的剂量为10 mg/d，每天服用1 次；治疗3 d 以后将药物剂量增加为20 mg/d，每天1 次，在每天的晚上或是清晨进行口服[3-4]，患者使用后，睡眠障碍有所改善。

1.3 观察指标

根据HAMD 汉米尔顿抑郁量表按照53～73 分对两组患者的抑郁情况进行评分分为三个阶段，轻度抑郁、中度抑郁以及重度抑郁，其中53～62 分为轻度抑郁；63～72 分为中度抑郁；73 分以上为重度抑郁。治疗效果根据自制评定表，分为四类，分别为显效、有效、治愈、无效，其中患者抑郁症分值＜53 分，则为治愈；53 分≤抑郁症分值≤62 分为显效；62分＜抑郁症分值≤72 分为有效；抑郁症分值＞73 分，为无效，总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

运行软件SPSS 15.0 对这些数据进行分析统计，其中治疗效果利用计数资料（%）表示，并利用χ2检验；而HAMD 分值则利用（）表示，利用t 检验，P＜0.05 为数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗后效果

经过对两组患者给予不用的治疗方式，观察组患者的总有效率（98.9 %）明显高于对照组（57.9 %），P＜0.05，数据差异具有统计学意义，如表1 所示。

表1 对比两组患者治疗后效果[n(%)]

2.2 对比两组患者治疗前后HAMD 分值

治疗前，观察组的HAMD 与对照组差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，观察组的HAMD 分值明显低于对照组，P＜0.05，数据差异具有统计学意义，如表2 所示。

表2 对比两组患者治疗前后HAMD 分值（）

表2 对比两组患者治疗前后HAMD 分值（）

3 讨论

临床通过对抑郁症患者进行统计分析发现，患有抑郁症的患者中有将近一半的患者还伴有睡眠障碍，而这样的患者不仅病程时间过长，并且还会产生自杀的心理，不仅影响了患者自身的心理素质，同时还会影响患者家属乃至社会，促使患者的病情更加严重[5-7]。并且此病的病情复发概率偏高，想要缓解治疗抑郁症伴发睡眠障碍患者，只有通过选取正确的治疗方案才能有效地控制患者的病情，而临床通过为患者给予草酸艾司西酞普进行治疗，其治疗效果显著[8-10]。

本研究通过对两组患者给予不同的治疗方式，根据上文表格数据显示，治疗后观察组患者的总有效率（98.9 %）明显高于对照组（57.9 %），P＜0.05；并治疗前，观察组的HAMD 与对照组差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，观察组的HAMD 分值明显低于对照组，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。

综上所述，临床中治疗抑郁症伴发睡眠障碍患者，两种药物均能缓解患者的睡眠障碍，但是相对于整体抑郁症的治疗效果，为其给予草酸艾司西酞普治疗，不仅缓解了患者的HAMD 分值情况，同时治疗效果更显著，在临床中值得继续推广运用。