高雪丽

（武安市第一人民医院心血管内科，河北 邯郸 056300）

冠心病是较常见的一种疾病，患有冠心病的患者一般都患有高血压、和颈动脉粥硬化等疾病，高血压和颈动脉粥硬化疾病可能会引起患者心脑血管疾病，从而危害患者的生命安全，所以针对高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化疾病，需要探索出一种合理的药物治疗方案，帮助患者改善预后[1]。我们将氨氯地平阿托伐他汀钙片运用到了高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者身上，取得了良好的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2018年86例患者，将本次选取的患者进行分组对比，分组方式采用的是随机数字表法，本次分为对照组和试验组，每组各43例患者，对照组采用硝苯地平控释片，试验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片，对照组男23例患者，女20例患者，年龄50岁～82岁，平均年龄（63.4±7.3）岁，对照组男25例患者，女18例患者，年龄53岁～83岁平均年龄（64.2±7.0）岁，两组患者一般资料对比P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

试验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片，对照组给予硝苯地平控释片，具体方法如下：所有患者给予基础治疗，硝苯地平控释片，每天两次，每次10 mg，持续治疗8个礼拜。氨氯地平阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字J20171045；生产厂商:瀚晖制药有限公司；规格：5 mg/10mg*7片）每天一次，每次5 mg～10 mg，连续治疗8个礼拜。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果和并发症的发生率以及对比两组患者治疗前后的颈动脉 IMT 和动脉粥样硬化 PV，本文疗效判定标准为：若是患者临床症状已经完全消失，各项指标水平已经恢复至正常则为显效；若是其各项临床症状有一定程度的改善，但是还未完全消失，则为有效；若是患者临床症状完全没有改善，甚至是有加重趋势则为无效。

1.4 统计学分析

数据经SPSS 19.0处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

（1）试验组的总有效率95.35%（41/43）明显高于对照组的总有效率51.16（22/43），具有统计学意义P＜0.05。

（2）对比两组患者的并发症的发生率，试验组一共43例患者，其中一例患者出现了水肿。对照组一共43例患者，其中3例患者出现了水肿，4例患者出现了头晕。试验组的并发症的发生率为4.65%（2/43）明显低于对照组的并发症的发生率为20.93%（9/43），（x2=5.108，P＜0.05）具有统计学意义。

（3）对比两组患者治疗前后的颈动脉 IMT 和动脉粥样硬化 PV ，试验组优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 比较两组患者治疗前后的颈动脉IMT和动脉粥样硬化PV（±s）

表1 比较两组患者治疗前后的颈动脉IMT和动脉粥样硬化PV（±s）

组别 颈动脉I M T(c m)动脉粥硬化P V（m m）试验组（n=4 3） 治疗前 0.3 5±0.1 4 1.5 2±0.3 2治疗后 0.2 4±0.2 3 1.1 6±0.2 2对照组（n=4 3） 治疗前 0.1 5±0.1 4 1.3 5±0.1 2治疗后 0.1 4±0.1 5 1.4 9±0.3 2

3 讨 论

高血压和冠心病是比较常见的多发病和常见病，冠心病合并高血压也是比较常见的的一种疾病[2]。因为人们的快速发展，该病的发生率也是在不断上升[3]。随着病情的发展，很多患者病情严重的话可能出现心率失常和心肌梗死等其他的并发症状，非常影响患者的生活质量和身体健康。

使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化疾病有良好的治疗效果。氨氯地平阿托伐他汀钙片是一个固定剂量的复方制剂，氨氯地平阿托伐他汀钙片具有生物等效性，具有良好的安全性，是现在使用最多的一个复方药物，能够不仅很好地控制患者的血压和血脂重要的因素，还能有效地抑制炎症和改善一氧化氮释放和小动脉顺应性[5]。

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化有明显的治疗效果，降低了患者的并发症的发生率，值得临床推广应用。