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关于抑郁症的是是非非

2019-12-14

健康之家 2019年12期
关键词:情绪青少年症状

提起抑郁症,总会有人觉得是小题大做。谁还没有个情绪低落的时候呢?不想工作,不想学习,无精打采,难道这就患上抑郁症了?还有诸如“想开点、别总钻牛角尖就会好起来”,以及“抗抑郁药是一种毒品,长期服用会有依赖性”,还有“抑郁症是不治之症”等等说法。如何辨别其中的对错?

非:抑郁症不是真正的疾病

抑郁症是一种严重的疾病,但人们会把它和普通的悲伤情绪混淆在一起。这种疾病的生物学证据来自对遗传学、激素、神经细胞受体和大脑功能的研究。可能是抑郁症患者调节情绪的脑区神经回路功能发生了异常。

据世界卫生组织的估计,全球有逾3亿人罹患抑郁症,近十年来增速约18%。而中国的抑郁症患者已经超过一亿,平均每13个人里,就有一名抑郁症患者。

非:努力工作可以战胜沮丧

很多人对抑郁症患者的建议是:投入到工作中去,你会感觉好起来。对于轻度忧郁的患者来说,这确实有帮助,但抑郁症是另一回事。过度工作实际上是抑郁症的一种临床表现,尤其是对男性而言。

也不要对抑郁症患者说“开心一点”“想开一点”这种话,导致他/她抑郁的并非心情,开心一点、想开一点并不会减轻他的病痛,更何况绝大多数抑郁症患者已经失去了“开心、想开”的精神调节机制。

是:男性抑郁症患者难以识别

有时,男性抑郁症患者的亲人,甚至他的医生都看不出他患了抑郁症。这是因为男人比女人更不愿意谈论自己的感受,而有些沮丧的男人看起来并不悲伤或沮丧。相反,他可能烦躁、愤怒或不安,甚至可能对其他人大发雷霆。有些男人试图通过鲁莽的行为、酗酒或吸毒来对付抑郁症。

非:抑郁症患者内心软弱、不够坚强

我们的文化崇尚意志的力量和精神的坚韧,还会给任何退缩的人快速贴上“抱怨者”的标签。抑郁患者生命能量很低,不想做事、不想上学、不想上班、不想活动,不要以为他/她是真的懒散,其实那是疾病的症状。抑郁症是一种医学疾病——一种与大脑变化有关的健康问题。像其他疾病一样,它通常可以通过适当的治疗而改善。

是:任何人都可能得抑郁症

无论是诗人还是足球运动员,无论是害羞的人还是外向的人,任何种族背景的人都可能患上抑郁症。这种疾病在女性中的发病率是男性的两倍,但可能女性更容易寻求帮助。它通常在青少年阶段的后期或二十多岁时首次被发现,但任何年龄都可能发病。个人的曲折经历有时会引发高风险人群患病,但它也可能突如其来。

是:它可能会慢慢向你靠近

抑郁症会逐渐蔓延,这比突发的疾病更难识别。糟糕的一天变成了常态,你开始旷工、旷课、逃避任何社交场合。其中一种类型叫做心境恶劣障碍,可作为一种不太严重的慢性疾病持续数年,这种疾病会悄悄损害你的事业和人际关系,或发展成为一种严重的致残性疾病。经过治疗,许多人在4~6周内可得到实质性的缓解。

非:抗抑郁药物意味着生命中的“毒品”

药物只是用来解除抑郁症的工具之一。寻求帮助并不一定意味着医生会建议你使用药物治疗。不过,研究表明,谈话疗法和治疗轻中度抑郁症的药物一样有效。即使你真的使用了抗抑郁藥,也未必需要终身服用。医生会帮你决定停药的正确时间。

非:得抑郁症的人哭得很厉害

不总是这样。有些人在沮丧的时候并不会哭,甚至不会表现得很悲伤。相反,他们在情感上是“空白”的,可能会觉得自己一文不值或毫无用处。即使没有明显的症状,未经治疗的抑郁症也会使人们无法过上充实的生活,并给家庭造成伤害。

是:有抑郁症家族史并非宿命

如果你有抑郁症家族史,你的患病率也会增加,但你也未必会得抑郁症。有家族史的人应留意观察抑郁症的早期症状,并迅速采取积极的行动——无论这意味着减轻压力、多锻炼,还是看心理医生或其他专业治疗。

非:抑郁症是衰老的一部分

大多数人在面对老龄化的挑战时并不会感到沮丧。但当抑郁症真的发生时,却可能会被忽略。老年人可能会隐藏他们的悲伤,或者表现出不同的、模糊的症状:食物不再美味、疼痛加剧,或者睡眠模式改变。疾病会引发老年抑郁,抑郁也会使心脏病发作或手术后的康复时间变得更久。

是:抑郁和痴呆症有相似之处

在老年人中,抑郁可能是导致记忆问题、困惑和某些情况下产生错觉的根本原因。护理者和医生可能会把这些问题误认为是痴呆症的征兆,或者是与年龄有关的记忆力下降。接受治疗对大多数患有抑郁症的老年人来说是件好事。对于那些正在面对损失、疾病或其他生活变化的老年抑郁症患者,心理治疗也可以成为有效治疗的一部分。

非:谈话使事情变得更糟

人们曾被建议不要通过谈论问题来“纠缠”问题。如今,有证据表明,在专业人士指导下进行讨论可以让事情变得更好。不同类型的心理疗法通过处理消极的思维模式、无意识的感觉或人际关系问题来帮助治疗抑郁症。第一步是咨询心理医生。

是:积极的思考可能会有帮助

属于过去的“强调积极一面”的建议,已经发展成为一种可以缓解抑郁的做法,被称为“认知行为疗法”(CBT),帮助人们学习新的思维方式和行为方式。教你识别出那些扭曲的、消极的自我暗示和行为,学着用更准确、更平衡地关于自我与世界的思考方式取而代之。CBT疗法通常单独使用或与药物一起使用,对许多人都有效。

非:青少年天生就不快乐

尽管许多青少年喜怒无常、爱争论、对“黑暗面”感兴趣,但长期的悲伤或易怒对青少年来说并不正常。当不快乐持续两周以上时,它可能是抑郁的一种表现——大约每11个青少年中就有一个出现抑郁症。青少年可能需要帮助的其他迹象包括:即使和朋友在一起也经常感到悲伤或易怒,对喜爱的活动不感兴趣,或者成绩突然下降。

是:运动是良药

如今有良好的研究表明,有规律、适度的剧烈运动可以改善抑郁症的症状,对轻度到中度抑郁症患者也有一定的疗效。参加团队或与好朋友一起锻炼会增加社会性支持,这对改善情绪大有好处。

非:抑郁症很难治

事实上,大多数采取行动治疗抑郁症的人确实会好起来。在美国国家心理健康研究所的一项大型研究中,70%的人通过药物治疗而消除了症状。研究表明,最好的治疗方法往往是药物治疗和谈话治疗相结合。

是:悲伤、沮丧并不一定都是抑郁症

情绪低落并不等于抑郁症,它们一般持续时间很短,程度很轻,可以自动缓解或者通过自身调节而康复。而真正的抑郁症则是每天情绪低落,兴趣丧失,意识活动减退,感觉没有精神,什么都不想做,自我评价不好,精神运动迟滞,思维迟缓,干什么都慢,且至少持续两周以上。只有达到一定程度和频度才能够被诊断为抑郁症。而且一些抑郁症患者不仅有情绪问题,还有认知障碍,包括记忆减退、反应迟钝、学习能力明显下降等。

有些生活事件会引起悲伤或失望,但不一定会成为临床上的抑郁症。在面临死亡、离婚、失业或诊断出严重健康问题后,悲伤是正常的。但如果每天和大多数时间都沉浸在悲伤中,则需要去看医生了。

是:对美好生活的期望是真实的

处在抑郁症的低谷时,人们可能会对更好的生活感到无望。这种绝望是疾病的一部分,而不是现实。随着治疗的进行,积极的思维会逐渐取代消极的思维。随着抑郁情绪的改善,睡眠和食欲也会改善。而那些进行过谈话治疗的患者,也都具备了更好地应对负面情绪的能力。

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