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职工医疗保险基金的收缴、支付、管理和监督探讨

2019-12-13韩萍

商品与质量 2019年27期
关键词:基金监督服务

韩萍

山东省利津县医疗保障局 山东东营 257400

随着最近几年我国的职工医疗保险制度的不断完善,使得管理职工医疗保险基金的力度也在不断加强,并满足了现阶段的职工对医疗保险的基金需要。有效的管理和监督职工医疗保险基金对于医疗保险基金的有效运行来多是十分重要的,与此同时,还能够保障参保人的实际利益,因此,我国医疗保险相关部门必须严格以相关制度规定为依据对职工医疗保险基金进行严格有效的管理和监督,以实现对医疗保险基金的有效利用,并避免在医疗保险基金使用的过程中出现超支的现象。

1 职工医疗保险基金的筹集

1.1 充分明确职工医疗保险基金的筹资比

充分明确职工医疗保险基金的筹资比例的首要条件是明确医疗水平,医疗水平实际上是指国家为广大人民群众所提供的医疗保障程度,它对于我国的医疗保险基金的支出起着决定性作用,现如今,各国之间额医疗水平之间存在着较大的差距,例如,在英国,医疗保险制度的实施是以平均主义原则为依据,因此,英国职工群体无论薪酬高低,都拥有接受医疗保健的权力,而美国的医疗保险制度则采用的医疗服务原则,这种医疗保险制度与商品出售十分相似,消费者花的钱越多,所获得的服务质量就越好,我国在制定职工医疗保险的制度时综合借鉴了多个国家的经验,并以我国的实际情况为依据明确了我国的医疗保险待遇,与我国职工医疗保险基金的筹资比例[1]。……

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