陈耀隆

【摘 要】目的：分析三氧化二砷联合颅脑肿瘤切除术对脑胶质瘤的短期效果。方法：对照组进行颅脑肿瘤的切除术，研究组在上述基础上增加三氧化二砷口服治疗，记录2组患者的临床治疗效果，KPS、MMSE及ADL评分。结果：①研究组治疗后有效率明显较对照组的高;②研究组治疗后的KPS评分显著较对照组的高，P<0.05;③治疗后，研究组MMSE明显高于对照组，而ADL则显著低于对照组，P<0.05。结论：三氧化二砷联合颅脑肿瘤切除术对脑胶质瘤的短期效果较好，KPS、MMSE及ADL评分显著，值得临床上的广泛推广。

【关键词】三氧化二砷;联合;颅脑肿瘤切除术;脑胶质瘤;短期效果

脑胶质瘤为临床上常见恶性肿瘤，它呈现一定浸润性，与正常的脑组织无明显的界限。脑神经胶质瘤是颅内恶性肿瘤，相关研究发现，大约有40%的颅内肿瘤是脑胶质瘤，且存在发病率高、复发率高及预后差的特点。本文主要分析三氧化二砷联合颅脑肿瘤切除术对脑胶质瘤的短期效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年8月-2019年1月在本院内科门诊进行治疗的100例脑胶质瘤患者。随机将患者分成研究组及对照组，其中研究组患者有50例，男性及女性患者各25例，年龄均在20-66岁之间，平均年龄为49.±3.8岁，病程1个月至16个月间，平均病程为6.12±1.21个月;对照组中男性患者23例，女性患者27例，年龄在21岁-65岁之间，平均年龄为47.5±4.2岁，病程在1个月至15个月间，平均病程6.11±1.13月。两组一般资料无统计学意义。

1.2 方法

对照组行颅脑肿瘤切除术，患者全麻仰卧，在眉弓部2/3处做一切口，钻孔，磨除内侧骨质，选择合适方法行锁孔术，术中应保护患者神经及血管，引流脑脊液使颅内压降低，术后缝合，应随时关注患者生命体征。研究组患者在上述的治疗的基础上增加三氧化二砷治疗。

1.3 观察指标

记录2组患者的3、6、12个月治疗效果，KPS、MMSE及ADL评分。

1.4 数据分析

使用SPSS 22.0进行数据分析，计量资料使用t检验，若P<0.05，说明组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果分析

治疗后3个月，2组患者的有效率达到100%，治疗后6个月，研究组的有效率为94%，对照组的有效率为74%，P<0.05;治疗后12个月，研究组的有效率为78%，对照组的有效率为54%，P<0.05。如表1所示。

2.2 KPS评分对比

治疗前2组患者KPS评分无显著性差异，P>0.05;治疗前后，2组患者KPS评分均存在明显差异，P<0.05;，研究组治疗后KPS评分显著较对照组的高，P<0.05。见表2。

2.3 2组患者MMSE及ADL评分分析

研究组治疗后MMSE显著较对照组高，而ADL则明显较对照组低，P<0.05。见表3。

3 讨论

临床认为，在恶性脑胶质瘤的治疗过程当中，应尽可能的确保不影响患者的基本的生理功能，同时将肿瘤进行彻底的切除，但对于颅内的胶质瘤治疗方案还存在较多的争议。在治疗上述患者时，应对活检区进行穿刺，并尽可能的确保患者完整的神经功能。三氧化二砷被称为砒霜，三氧化二砷联合肿瘤切除术对肿瘤患者的治疗效果较好，而低剂量的三氧化二砷也不会影响其机体细胞，同时还能够增强患者的免疫力，起到祛邪扶正的作用。

本文发现，①疗后6个月，研究组的有效率为94%，对照组的有效率为74%，P<0.05;治疗后12个月，研究组患者有效率是78%，对照组患者有效率是54%，P<0.05;②研究组治疗后KPS评分显著较对照组的高，P<0.05;③治疗后，研究组MMSE明显高于对照组，而ADL则显著低于对照组，P<0.05。

总之，三氧化二砷联合颅脑肿瘤切除术对脑胶质瘤的短期效果较好，KPS、MMSE及ADL评分显著，值得临床上的广泛推广。

参考文献

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