罗红梅

（辽宁省阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)，辽宁 阜新 123000）

作为一种食源性疾病，急性食物中毒主要由患者进食了有毒的或受到污染的食物而引起，发病迅速，且病情变化快，多为群体发病，在短时间内，患者会出现急性胃肠道症状（如腹痛腹泻、恶心呕吐等），严重时还会引起死亡[1]。而为提高患者的抢救成功率，加快其身体的康复，除了及时采取有效的救治措施外，还应积极做好急诊护理工作。本研究以我院82例急性食物中毒患者为例，就其采取急诊护理措施的效果展开探讨。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对象为我院82例急性食物中毒患者，入选时间为2018年5月至2019年4月。将患者随机分成对照组与观察组，每组41例。其中，男、女各有50例、32例；年龄在10～65岁，平均（34.7±2.8）岁。所有患者经临床细菌学及血清学等检查，均被确诊为急性食物中毒，同时排除存在恶性肿瘤、严重脏器疾病，以及处于妊娠期与哺乳期等患者。基本资料方面，两组差异不大。

1.2 护理方法：给予对照组患者常规护理，包括洗胃、催吐、补液等应急处理，以及生命体征监测，用药指导等。观察组则采取急诊护理措施，操作如下：①建立完善的应急方案：医院首先应组建专业急救小组，组内医护人员除了专业技术操作娴熟以外，还应具备良好的心理素质及应变能力，在混乱及危急时刻，能够保持镇定，并有条不紊地对患者实施救治及护理措施。由于急性食物中毒多为群发，涉及的人员较多，且患者病情程度不同，为确保顺利开展救治工作，就应建立起完善的应急方案，迅速为患者开通静脉通道，将急救药包准确妥当，以便主治医师开展血容量扩充、电解质失衡调节等治疗工作。②对症施护：护理人员应以患者病情程度为依据，在早期对其实施催吐及洗胃护理。具体来说，对于病情比较轻的患者，可每次给予200～300 mL的温水进行诱导，向其咽喉部伸入手指，进行催吐处理，促进其吐出胃内残留的有毒食物。如果手指刺激无法获得明显的效果，还可采用压舌板；对于病情较为严重的患者，则需采用电动洗胃机进行反复洗胃，洗胃液采用清水即可，直到患者排泄出无异味的透明状液体。护理人员采取洗胃操作时，应对洗液的进出量进行严格把控，以免因给液太多而导致窒息。同时，护理人员还应对患者的呼吸、脉搏、心率等生命体征变化进行严密监护，认真倾听他们的诉求，一旦出现面色异常，腹痛症状显著，以及排泄液发生血性变化时，需立刻停止洗胃，向主治医师报告，并给予相应的急救护理。③心理干预：面对突如其来的灾难，急性食物中毒患者通常会出现恐惧、焦虑等负面心理。因此，护理人员应注意及时疏导患者的心理，适时安抚并鼓励他们，并将急救的方案及效果详细讲解给患者听，以增强其治疗信心。同时，护理人员还应以真诚、热情的态度来接待患者，给予其周到且细致的服务，以获取其支持与信任。当患者的病情得到好转后，还应将常见饮食搭配误区及食物中毒相关知识详细讲解给他们听，提高其认知度及防范意识。④饮食指导：根据患者实际情况，为其制定出个体化的饮食方案。对于症状比较轻的患者，在实施催吐及洗胃操作后，便可指导其进食清淡的流食，如果存在明显的呕吐症状，则需将饮食暂停，待好转后恢复饮食。此外，指导患者遵循少量多餐的原则，进食时注意细嚼慢咽，从流食到半流食到普通食物的过渡期应持续3 d以上。

1.3 统计学分析：数据分析工具为SPSS21.0统计学软件，用（平均数±标准差）表示计量数据，结果有统计学意义的判定标准为P＜0.05。

2 结果

2.1 对比抢救结果及住院天数：两组患者的抢救成功率均为100.0%（41/41）。但是，观察组患者的抢救时间为（30.1±3.7）min，住院天数为（4.6±0.8）d，相比于对照组的（46.5±4.8）min及（7.3±1.4）d明显降低，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比患者满意度：经统计，观察组患者的护理满意度为97.6%，明显高于对照组的80.5%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n）

3 讨 论

急性食物中毒多发于致病菌传播及繁殖泛滥的夏季与秋季，其中肉毒杆菌、大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌等，均为常见的致病菌[2]。此外，急性食物中毒通常为群体发病，给临床救治工作带来了不小的难度及压力，不仅需要投入大量的人力及物力，而且还要求护理人员具备良好的应急能力[3]。

本研究中，通过对观察组急性食物中毒患者采取急诊护理措施，结果显示，该组患者的抢救效果、住院天数及护理满意度均显著优于接受常规护理的对照组（P＜0.05）。这是因为在急诊护理中，护理人员能够处变不惊、有条不紊地开展各项救治工作，为临床抢救争取到了更多的时间。此外，在急诊护理中，护理人员通过对患者展开心理干预，能够缓解其负面心理，防止其丧失治疗的信心；同时，通过做好宣教工作，能够促进患者对食物中毒相关知识认知度的提高，增强其防范意识。综上所述，通过对急性食物中毒患者展开急诊护理，可有效提高其抢救成功率及护理满意度，缩短治疗时间，促进患者身体的康复，有重要的应用价值。