曹 哲

（辽宁省铁岭市昌图县中心医院，辽宁 铁岭 112599）

急性心肌梗死为临床中多发常见病，特别在老年人群中较为多发，是一种致残率和致死率均较高的恶性疾病，患者在发生急性心肌梗死的同时会发生心源性休克、心力衰竭、心率失常等严重并发症，直接威胁患者心脏健康和生命质量[1]。全程优质护理为新型的现代护理模式，指在患者治疗急性心肌梗死期间开展全方位的临床护理干预，在临床护理中以患者的需求为中心，不断提升临床护理质量的管理模式[2]。本次研究分析我院急性心肌梗死患者临床护理爱用全程优质护理模式对患者临床治疗效果和对护理满意度的效果评价，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：研究选择我院2017年3月至2018年6月期间我院心血管内科治疗的急性心肌梗死患者110例，临床症状表现为胸闷、心绞痛、气促，通过临床查体及相关检查结果确诊为急性心肌梗死患者，排除患有精神系统疾病、肝肾、肺功能不全患者，患者均签订知情同意书自愿参与本次研究。按照随机数字表法进行分组观察组和对照组，每组患者55例，观察组中男性患者32例，女性患者23例，年龄在47～74岁，平均年龄54.3岁，对照组中男性患者33例，女性患者22例，年龄在48～75岁，平均年龄54.8岁。观察组和对照组患者临床资料数据在性别、平均年龄上比较差异无意义（P＞0.05），可进行组间比较。

1.2 护理方法：对照组患者开展常规临床护理，在患者入院治疗结代患者，保持病房整洁干净，调整到舒适的温湿度，并密切观测患者心电及血压变化情况[3]。观察组患者在对照组常规护理基础上开展全程优质护理服务，分为术前护理、术中护理、心理护理、健康教育干预，具体方法如下[4]：①术前护理先调查患者基础情况和病情资料，并向主管医师汇报让其安排合理的手术时间和方案，用热情的态度向患者和家属耐心细致解释临床治疗方法和效果，并让其正确对待疾病，全面分析患者病历资料，了解患者具体情况，包括药物过敏史、疾病史及各项检查情况，护理人员根据患者病情不同做好心理干预工作，用通俗易懂的语言向患者进行讲解；②在手术完成后，护理人员对患者各项生命体征进行密切监测，根据患者不同手术情况做好患者回访工作，向患者和其家属积极宣讲健康教育和疾病知识，对患者开展必要的饮食指导，让患者在出院后养成良好的个人卫生习惯和生活习惯，对避免疾病的复发起到重要的作用，护理人员在护理过程中用积极鼓励的语言面对家属和患者，让患者树立战胜疾病的信心；③对患者开展心理干预，因急性心肌梗死患者多为老年患者，自身体质相对较弱并且发病速度较快，患者往往会出现紧张、焦虑、恐惧的心理变化，对患者在治疗后开展有针对性的心理疏导，可有效减轻患者对疾病的恐惧，取得患者信赖改善护患管理，让患者保持乐观、良好的心理状态，同时提高患者康复的信心；④对患者家属同时开展心理护理，患者在手术后病情会有较大变化，家属会承受较为严重的情感创伤，容易导致患者情绪受到影响，应鼓励家属支持患者开展积极有效的康复治疗措施，护理人员保持与患者家属沟通，对家属开展必要的心理指导。

1.3 评价标准：在观察组和对照组患者护理后比较临床症状改善情况对临床效果进行评价，患者临床症状完全消失恢复正常为治愈，患者临床症状基本改善，但仍会发生胸痛情况为有效，患者症状无变化甚至更加严重没有缓解则为无效，临床治疗总有效率为临床治愈率和有效率的和。利用本次研究自制的护理满意度调查问卷调查患者对护理的满意度，问卷一共设置20到问题满分100分，得分在90分以上为满意。

1.4 统计学方法：本次研究得到的临床效果评价和护理满意度评价数据均录入统计学软件SPSS19.0进行统计学处理，进行t或卡方检验，两组间数据差异存在统计学意义则P＜0.05。

2 结果

观察组患者调查问卷结果显示患者对护理工作满意度为54例（98.2%），对照组患者调查问卷结果显示患者对护理工作满意度为43例（78.2%），两组患者临床护理满意度比较差异显著（P＜0.05）；观察组55例患者治愈33例、无效2例，对照组55例患者治愈25例、无效8例，观察组和对照组临床治疗总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较（n）

3 讨 论

急性心肌梗死在老年人群中为常见的疾病，其发病速度快，患者会发生冠状动脉血液急性供应障碍，导致心肌细胞发生缺血缺氧情况引发坏死，直接影响患者心脏功能[5]。急性急性心肌梗死患者临床上会表现为胸前区疼痛，直接影响患者情绪和身体状态。全程优质护理在临床护理中以患者需求为中心，对基础护理操作进行强化，有效开展会责任制，不断加强临床护理人员专业水平，提高科室整体护理水平[6]。优质护理服务通过为患者提供细致、优质的护理服务环节患者负面情绪，改善患者及家属对临床护理的满意度，最终达到提高护理服务质量，改善患者临床效果的有效护理模式。急性心肌梗死患者多为老年人群，因自身免疫功能较差，患者基础疾病较多临床情况较复杂，在患者治疗期间开展全程优质护理服务对于患者疾病的恢复是尤为重要的[7]。综上所述，心肌梗死患者采用全程优质护理模式，能够有效提高患者对临床护理服务的满意度，改善护患关系提高临床治疗效果，应在临床中广泛推广应用。