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三七降脂散治疗血脂异常合并脂肪肝的效果评价

2019-11-28李淑贤

中国医药指南 2019年29期
关键词:降脂脂肪肝病症

李淑贤

(内蒙古赤峰市林西县医院中药房,内蒙古 赤峰 025250)

临床上患者血脂异常很容易导致患者出现冠状动脉粥样硬化、胰腺炎、冠心病和脂肪肝等相关的病症表现[1]。有临床研究表明,对患者通过中医治疗方法进行血脂异常合并脂肪肝治疗可发挥理想的治疗效果,本文主要从中医角度着手分析三七降脂散对血脂异常合并脂肪肝患者进行治疗的疗效,并且将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院在2018年3月至2019年5月收治的40例血脂异常合并脂肪肝患者作为观察组,另外选择我用同期收治的40例血脂异常合并脂肪肝患者作为对照组,确保两组患者临床资料基本一致,以方便分组对照研究。观察组当中男性患者22例,女性患者18例,对照组中男性患者23例,女性患者17例,卡方=0.0508,Z=0.6688,P=0.5056;观察组当中患者的年龄最大为82岁,年龄最小为61岁,年龄平均为(75.82±6.55)岁,对照组患者年龄最大为86岁,年龄最小为62岁,年龄平均为(76.82±6.82)岁;观察组患者病程时间为1~10年,平均病程时间为(5.14±2.21)年,对照组患者病程时间为1~11年,平均秉承时间(5.22±2.03)年,t=0.1686,P=0.8665。两组患者经过诊断均为血脂异常合并脂肪肝,患者诊断符合该病症的标准。经统计学方法检验两组患者的一般资料,两组患者在性别、年龄和病程等角度没有明显的差异性,具有可比性,P>0.05。

1.2 方法:所有对照组患者选择采用西医常规治疗方案进行治疗,主要应用新伐他汀为患者进行干预,口服治疗,为患者每次用药20 mg,每日为患者用药1次,在睡前为患者给药。与此同时为患者口服维生素E,剂量为100 mg,每日为患者进行3次给药,在联合为患者应用熊去氧胆酸片,药物剂量为250 mg,每日为患者给药3次。

观察组患者选择采用中药三七降脂散进行治疗,该药物的主要组方为:三七5 g、法半夏12 g、陈皮10 g、银杏叶10 g、枳壳15 g、白芍12 g。将上述药物研制成为粉末,并过80目筛,每次为患者口服3 g,以温水冲服或温水送服。如患者合并阴虚症状,需要在方剂当中加入北沙参10 g、胆南星1 2g;患者如果存在气郁症状,需要在方剂中加入柴胡10 g、郁金10 g;患者如果有湿热症状,则需要在方中加入虎杖9 g,存在痰湿证患者需要加入白术12 g、苍术10 g、茯苓15 g;合并血瘀患者,需要加入丹参12 g;合并阳虚症状的需要加入菟丝子10 g;阴虚症状的患者需要加入黄芪12 g。

本文两组患者均需要进行为期3个月的治疗,治疗的过程当中要指导患者保证清淡饮食且戒烟戒酒,指导患者适当的运动。

1.3 观察指标:对两组患者经不同治疗以后的临床治疗总有效率、不良反应发生率等相关指标进行统计并做比较。如果患者治疗以后相关症状消失,患者肝功能和血脂恢复正常,为患者进行B超或CT检验相关指标恢复正常,说明临床治愈;治疗以后,如果患者的主要症状得到减轻,患者的肝功能和血脂等指标基本恢复,经过B超和CT等检验,相关指标有所改善,说明临床治疗好转;如果治疗以后没有达到上述标准,则说明临床治疗无效[2]。注:治疗总有效率=治愈率+好转率。对本文所有患者经过不同治疗之后的TC、TG、HDL-C和LDL-C等指标进行统计和比较。

表1 两组患者均不同治疗之后的血脂指标比较(mmol/L,±s)

表1 两组患者均不同治疗之后的血脂指标比较(mmol/L,±s)

1.4 统计学分析:本文启动统计学软件IBM SPSS25.0对所有的标本、资料和数据等进行统计学检验分析。文中的所有计量资料均通过采用平均数±标准差(±s)为主要表示方式进行表达,并同时通过t值对所有计量值进行检验;所有的计数资料均选择采用自然数/百分数(n/%)为主要的表示方式进行表达,并且以卡方值(χ2)对所有计数值进行检验;所有等级资料均通过以Z值为主要的表达方式进行表示,并通过秩和检验与Ridit分析的方法进行验证性分析;组间差异通过P<0.05表示,说明数据之间存在统计学差异性。

2 结果

观察组治疗后有效38例,有效率为95.00%,对照组有效30例,有效率为75.00%,P<0.05;观察组并发症3例,占7.50%,对照组并发症11例,占27.50%,P<0.05,存在统计学意义;观察组治疗以后的TC、TG、HDL-C和LDL-C等指标都明显比对照组更优,P<0.05,存在统计学意义。两组患者治疗之后的相关血脂指标等情况见表1。

3 讨 论

通常情况下血脂异常是因为机体的脂质代谢紊乱而导致的,这种病症比较严重,会使患者出现相关的心脑血管病症,因此要得到临床的重视。脂肪肝是血脂异常患者常见的一种并发症,最近这几年因为人们生活方式和饮食习惯的改善等导致血脂异常合并,脂肪肝的发生率逐年的提高,所以临床对这种病症的治疗也越来越加重视。通过中医角度出发,本文主要分析三七降脂散对血脂异常合并脂肪肝治疗的效果,结果看出观察组治疗效果优于对照组,能够充分的证明这种治疗的可行性。通过三七降脂散的应用在对患者治疗的过程中能够充分的发挥调节血脂水平的作用,可帮助患者进行血流动力学的改善,在治疗过程中大大的降低了血液的黏稠度,增加了患者的脑血流量和心灌注量,对改善患者的动脉硬化表现等具有重要意义,可以在很大程度上防止患者出现心血管等相关病症。可以在很大程度上防止患者出现心血管等相关病症。综上所述,对血脂异常合并脂肪肝患者选择三七降脂散进行治疗能有效的提升治疗效果,同时改善患者相关指标,值得推广。

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