李艳秋

【摘 要】目的：评价联用噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗慢阻肺的疗效。方法：研究和分析本院2016年9月至2017年3月间收治的慢阻肺患者临床信息，按照此次实验标准选出96例患者纳入研究作为实验对象，根据计算机随机分组方案将所有患者分为两组，分别为对照组和实验组，两组各48例患者。对照组患者使用噻托溴铵治疗，实验组患者同时联合沙美特罗替卡松治疗，对比两组患者肺功能指标的改善情况以及治疗满意度。结果：本次研究成果显示，实验组患者的治疗满意度明显优于对照组，治疗前两组患者的肺功能指标对比无显著差异，治疗后均有所改善，但实验组改善程度更优，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合应用于慢阻肺患者的治疗中效果显著，有助于改善患者的肺功能，还能使治疗满意度得到提升，具有良好的应用价值。

【关键词】噻托溴铵;沙美特罗替卡松;慢阻肺

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-02

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，主要特征为不完全可逆的气流受限，是中老年群体中非常多见的一种疾病，和肺气肿、慢性支气管炎之间有紧密联系，若患者出现呼吸不畅、咳嗽、咳痰等症状，就可以考虑为慢阻肺[1]。但也不是具有以上症状就确定为慢阻肺，还得通过诊断确诊，因为该病的发病率和死亡率较高，所以一旦确诊就需要及时治疗，避免病情进一步发展对患者造成严重伤害[2]。噻托溴铵是慢阻肺的常用治疗药物，但疗效欠佳，因此本次实验将其和沙美特罗替卡松联合应用，研究和分析本院2016年9月至2017年3月间收治的慢阻肺患者临床信息，按照此次实验标准选出96例患者纳入研究作为实验对象，探讨将噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合应用于慢阻肺患者治疗中的效果，现将成果总结如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 研究和分析本院2016年9月至2017年3月间收治的慢阻肺患者临床信息，按照此次实验标准选出96例患者纳入研究作为实验对象，根据计算机随机分组方案将所有患者分为两组，分别为对照组和实验组，两组各48例患者。对照组患者的性别数据记录为（男：26例;女：22例），患者的年龄信息区间介于44-79岁，平均年龄（68.4±5.7）岁;实验组患者的性别数据记录为（男：23例;女：25例），患者的年龄信息区间介于48-82岁，平均年龄（69.5±6.4）歲。两组患者均符合慢阻肺的诊断标准，且通过肺功能检查和影像学检查确诊，均未进行肺切除术，且无其他严重慢性疾病。比较患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者使用噻托溴铵治疗，将1粒噻托溴铵胶囊置于吸入器的刺孔槽内，在胶囊两端用刺孔针刺孔，随后将吸入器放置口腔深处，让患者用力吸气，每天治疗3次，每次1粒，持续服用3个月。

实验组患者同时联合沙美特罗替卡松治疗，噻托溴铵的治疗方式和对照组相同，再加上沙美特罗替卡松进行口腔吸入，每次1吸，每天2次即可，同样持续服用3个月。

1.3 评价标准 应用本院自制表格记录和对比两组患者肺功能指标改善情况以及治疗满意度。肺功能指标主要包含FEV1和FEV1/FVC。

1.4 统计学方法 本次研究中涉及到的所有实验数据均选择SPSS19.0统计学软件包进行数据统计分析处理，实验结果中涉及到的计数资料（治疗满意度）采用n（%）描述，计量资料（患者年龄以及肺功能指标）应用（均数±标准差）描述，组间经t和x2检验，当差异在P<0.05时，则说明本次研究数据意义存在。

2 结果

2.1 本次研究成果显示，实验组患者的治疗满意度明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

2.2 本次研究成果显示，治疗前两组患者的肺功能指标对比无显著差异，治疗后均有所改善，但实验组改善程度更优，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

慢阻肺主要以气促、咳痰、喘息等为主要症状，不及会对气道和肺血管、肺泡造成伤害，还会对肺外组织造成影响，其中包含心脏、骨骼肌和其他器官，属于多基因的全身性疾病[3]。根据现有的报告显示，慢阻肺主要是由于环境因素和个体易感因素导致，两者之间相互作用和影响[4]。沙美特罗替卡松是一种β受体激动剂，可以对气道高反应性作用进行缓解，同时对肥大细胞释放的过敏反应介质进行抑制，而噻托溴铵是抗胆碱药物，可以有效使支气管扩张，还能抑制更多炎性细胞的生长，稳定和增强平滑肌细胞。将两种药物相结合应用，效果明显优于单一药物治疗[5]。

综上所述，将噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合应用于慢阻肺患者的治疗中效果显著，有助于改善患者的肺功能，还能使治疗满意度得到提升，具有良好的应用价值。

参考文献

陈丽.噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗急性加重期慢阻肺的效果研究[J].中国现代药物应用，2019，13（03）：104-105.

杨玲玲.噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果[J].中外医学研究，2019，17（04）：133-135.

何恺韵，陈一明.吸入噻托溴铵与沙美特罗丙酸氟替卡松治疗慢阻肺患者的研究[J].黑龙江医药，2018，31（06）：1251-1253.

廉志宏，乌日汗.噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果分析[J].中国实用医药，2018，13（32）：101-102.

沙丽哈·尼合买提，努尔哈依夏·阿合曼.噻托溴铵联合沙美特罗、氟替卡松治疗慢阻肺疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（81）：15989+15991.