王秋霞 张朝蓉

摘 要：随着新课改稳健发展，教育理念及育人手段不断革新，旨在优化配置新时代育人资源，拓宽培育学生核心素养途径，在完成教育教学改革任务同时，达到推动教育事业稳健发展的目的。其中高职院校作为面向当今社会培养优秀应用型技能人才教育机构需明晰教改重要性，在贯彻落实立德树人任务的同时，探析标准化病人在高职院校临床《诊断学》问诊教学中的应用方法，以期提高高职院校教学质量。

关键词：标准化病人  高职院校  临床《诊断学》  问诊  教学

课  题：程序模拟标准化病人在边疆高职院校问诊教学中的应用探讨（课题编号：2018JS687）。

标准化病人（Standardized Patients）还被称作模拟病人，主要是指经过系统培训、标准化训练后可以精确表达临床问题的病人以及正常人，标准化病人除可以作为考试方式用来进行考核外，还可以独立应用在人才培养各个环节，旨在充实教学内容，丰富育人模式，提升学生临床诊断能力，使学生可以针对病症灵活运用所学知识，达到提升课堂教学有效性的目的。然而，当前我国与高职院校临床《诊断学》问诊教学相关标准化病人应用研究成果较少，加之不同高职院校生源特点、教育需求、育人实况存在差异性，期许标准化病人理论不断优化，形成具备指导性的标准化病人应用体系，这也为本次研究创造条件。基于此，为提高高职院校临床《诊断学》问诊教学质量，探析标准化病人应用方法显得尤为重要。

一、标准化病人在高职院校临床《诊断学》问诊教学中的应用价值

1.提升高职院校育人能力

与传统临床《诊断学》问诊教学方法相比，应用标准化病人进行教学真实性更强且富有教学感染力，使学生在模拟练习进程中掌握有效应用问诊知识的方法，提高学生专业知识学习效率，提升高职院校育人能力。

2.完善高职院校育人体系

标准化病人不仅可以作为育人手段应用在《诊断学》问诊理论教学各个环节，还可作为测试一环阶段性应用在《诊断学》问诊教学进程中，基于教师应用标准化病人会面向学生提出相同的问题，可提高测评的公正性和可靠性，使师生对问诊教学结果有更加精准的解析，为规避“教”与“学”不同步问题，弥补问诊教学缺陷提供依据，在助力教师优化配置问诊教学资源同时有效完善高职院校育人体系，体现标准化病人应用价值。

3.教学活动贴合临床实际，有效培养学生核心素养

基于标准化病人中的主体接受系统培训与专业训练，为此可以科学展现病人在临床上的表现，引导学生灵活运用问诊知识做出判断，使教学活动与学生未来工作实际情况尽量相符，在有效落实问诊教学目标同时培养学生学科核心素养，提升学生专业能力。

二、标准化病人在高职院校临床《诊断学》问诊教学中的应用要点

1.学生为主

应用标准化病人“再现”问诊情景，营建富有真实性、科学性、有效性的教学氛围，引导学生融入问诊场景，调用所学知识解决问诊问题，提高《诊断学》教学质量，教师应突出学生育人主体地位，鼓励学生动脑思考、科学实践，将《诊断学》问诊教学知识、问诊场景、学生学习实况关联在一起，使学生通过教学训练不仅可以强化专业能力，还能牢记问诊教学内容，提高高职院校临床《诊断学》问诊教学质量。

2.融合创新

虽然标准化病人育人价值较为突出，但在教改背景下，教师应秉持创新实践原则，赋予标准化病人全新应用模式，整合现有教育资源，拓宽《诊断学》问诊教学途径，使学生在专业教学中有更多收获，例如，教师可以采用小组合作学习教学法，以组为单位应用标准化病人教学手段，组内成员通过模拟、交流互动参与到课堂教学活动中，提高学生问诊学习效率，提升高职院校专业育人有效性，通过融合创新教学实践，使标准化病人的应用更加科学。

3.体系优化

标准化病人在应用前需针对病人或正常人进行培训，确保其掌握相关疾病临床病症，为配合学生完成问诊学习任务奠定基础，这无疑会增加高职院校教学成本，还要耗费过多培训时间，影响该专业教育综合成效，为此高职院校应持续优化标准化病人应用体系，提高标准化病人应用质量。例如，高职院校可以将标准化病人与情境教学法融合在一起，引导“生生互动”，通过扮演病人及医生应用标准化病人教育手段，使学生对临床病症有更加深入的了解，不仅可以模拟病人，还能与学生配合完成育人任务。再如，教师可以将标准化病人与信息技术教学法融合在一起，以交互式电子白板为依托，以网络为载体，与医院病人进行沟通，继而省去病人或正常人培训环节，节约教学成本，并应用标准化病人落实问诊教学目标，使相关教学体系得以优化。

三、標准化病人在高职院校临床《诊断学》问诊教学中的应用阻力

1.标准化病人应用方式较为单一

当前有些高职院校将标准化病人作为考试手段，仅在专业测评环节予以应用，标准化病人应用范围窄，应用频次低，无法发挥其育人能效，降低高职院校《诊断学》问诊教学质量。

2.标准化病人应用体系存在缺陷

相较于传统教育模式及育人手段，在立德树人教育背景下，教学体系需朝着培养学生核心素养方向发展，达到提升育人成效的目的，然而当前在标准化病人应用进程中仅能有效培养学生专业能力，无法科学培养学生服务意识、道德修养及良好的从业态度，主要源于标准化病人应用体系不健全，影响高职院校临床《诊断学》问诊教学综合成效。

3.标准化病人应用教评机制不健全

虽然学生在教师应用标准化病人进程中可以有针对性地掌握理论知识，通过实践提升自身问诊能力，但标准化病人的应用仍存在盲目性、片面性、随机性，且缺乏问诊教学规划等问题，使标准化病人的应用出现“独立性有余，融合性不足”现象，无法保障高职院校临床《诊断学》问诊教学中标准化病人应用具有有效性。