孙伟

【摘 要】 目的：分析医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务的效果。方法：将2017年5月至2018年5月到本院门诊就诊的38例患者作为本次研究对象，根据就诊顺序将其分为两组，分别为Ⅰ组与Ⅱ组，Ⅰ组患者采取主动提供艾滋病检测咨询服务，Ⅱ组患者采取常规咨询服务，对比两组患者服务满意率与艾滋病知识掌握优良率。结果：Ⅰ组患者服务总满意率100.0%高于Ⅱ组患者的服务总满意率73.7%，数据差异显著（χ2=5.757，P<0.05）;Ⅰ组患者艾滋病知识掌握优良率94.7%高于Ⅱ组患者的艾滋病知识掌握优良率68.4%，数据差异显著（P<0.05）。结论：医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务后不仅可以提高就诊患者的满意度，还能提高患者对艾滋病知识的掌握程度，为艾滋病的检出提供良好的基础。

【关键词】 医务人员;艾滋病检测咨询服务;满意度

艾滋病的发生率呈逐年上升的趋势，具有危害性大、病死率高等特点。若不能及时有效地控制艾滋病的发展，不仅影响人们的身体健康，更威胁着社会的稳定。对于艾滋病患者来说医院是重要的防治场所[1]。本次研究旨在分析医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务的效果，以下为详细数据报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年5月至2018年5月到本院门诊就诊的38例患者作为本次研究对象，根据就诊顺序将其分为两组，分别为Ⅰ组与Ⅱ组。其中Ⅰ组患者19例，男性患者10例，女性患者9例;年龄为26～47岁，平均年龄（36.5±5.2）岁。Ⅱ组患者19例，男性患者12例，女性患者7例;年龄为26～49岁，平均年龄（37.5±5.4）岁。通过统计学软件对比分析得知，两组患者一般资料对比并无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

Ⅱ组患者采取常规咨询服务：患者在询问时医务人员才予以解答，若没有询问则不予以解答。Ⅰ组患者采取主动提供艾滋病检测咨询服务：1）定期举行有关艾滋病知识的培训，提高本科室医务人员的相关认知水平;2）根据本科室、本地区的实际情况制定咨询服务流程，使咨询服务更加规范化;3）严格遵守知情不拒绝与知情同意的方式;4）对于疑似艾滋病患者应做好流行病学的调查、医学转介等工作;5）在科室醒目的地方设置宣传栏，在宣传栏上张贴有关艾滋病的知识，如传染途径、症状等;6）患者在就诊等待期间医务人员向患者讲解有关艾滋病的相关知识、检测方式等。

1.3 观察指标

1）对比两组患者服务满意度：由患者填写本院自制调查满意度的问卷，问卷的内容包括医务人员的态度是否亲切、医务人员的水平是否较高、是否可详细地解答提出的问题等，共20个问题，是为1分，否为0分;16分以上为很满意，11～15分为基本满意，10分以下为不满意。2）对比两组患者艾滋病知识掌握优良率：问卷的内容包括艾滋病感染人群是否可以从表面看出来、与艾滋病感染者有性行为会被传染吗、通过蚊虫叮咬会传播艾滋病病毒吗、与艾滋病感染者使用同一个注射器会被感染吗等，共计50个问题，满分为50分;40分以上为优，28～39分为良，27分及以下为差。

1.4 统计学分析

本研究基于SPSS 21.0统计学软件建立数据分析模型，计数资料采用例（n）、率（%）的形式描述，采用卡方（χ2）检验资料间差异。P<0.05表示两者比较存在的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者服务满意度的对比

Ⅰ组19例患者服务很满意、基本满意、不满意率分别为68.4%（13例）、31.6%（6例）、0.0%（0例）;Ⅱ组19例患者服务很满意、基本满意、不满意率分别为42.1%（8例）、31.6%（6例）、26.3%（5例）。Ⅰ组患者服务总满意率100.0%（19例）高于Ⅱ组患者服务总满意率73.7%（14例），数据差异显著（χ2=5.757，P<0.05）。

2.2 两组患者艾滋病知识掌握优良率的对比

Ⅰ组19例患者艾滋病知识掌握优、良、差率分别为73.6%（14例）、21.1%（4例）、5.3%（1例）;Ⅱ组19例患者艾滋病知识掌握优、良、差率分别为42.1%（8例）、26.3%（5例）、31.6%（6例）。Ⅰ组患者艾滋病知识掌握优良率94.7%（18例）高于Ⅱ组患者艾滋病知识掌握优良率68.4%（13例），数据差异显著（χ2=4.377，P<0.05）。

3 讨论

艾滋病具有传染性，且危害性比较大，艾滋病病毒对机体具有一定的攻击性，主要攻击CD4T淋巴细胞，而此细胞是人体免疫系统重要细胞，在受到攻击之后破坏了细胞，降低机体免疫能力，甚至丧失免疫能力，也就增加各种疾病的感染率，甚至引发恶性肿瘤，具有极高的死亡率[2-3]。艾滋病的潜伏期比较长，甚至可高达数年[4]。

通过本次研究证实，对到本科室进行就诊的患者采取主动提供艾滋病检测咨询服务后可极大地提高患者对服务的满意度，并提高患者对艾滋病疾病的认知度。对我国来说艾滋病的发病率呈逐年上升的趋势，发生因素与自身行为有着直接的关联。目前对于艾滋病来说还没有彻底根治的方法，因此艾滋病的防治有着重要的意义。主动提供艾滋病检测咨询服务主要是指医疗卫生机构由医务人员主动向就诊患者提供与艾滋病有关的咨询服务[5]。早发现、早治疗、早知情是防治艾滋病的主要措施，在科室中开展主动提供艾滋病检测咨询服务后可最大程度发现艾滋病早期感染者，针对疑似艾滋病患者可尽早做好后续工作，如治疗、随访等。针对检出的艾滋病患者来说应尽早告知，并为患者保密，使患者积极配合治疗，控制病情的发展。主动提供艾滋病检测咨询服务具有覆盖面广、依从性高、操作性强的特点，在本门诊主动提供艾滋病检测检测咨询服务后，提高了患者对艾滋病知识的认知度，并克服了对疾病的恐惧，使其积极配合后续各项检测。

综上所述，医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务后不仅可以提高就诊患者的满意度，还能提高患者对艾滋病知识的掌握程度，为艾滋病的检出提供良好的基础。

参考文献

[1] 单多，段松，高洁，等.我国某艾滋病高流行地区主动提供艾滋病检测咨询早期发现感染者状况分析[J].中华预防医学杂志，2015，49（11）：962-966.

[2] 霍俊丽，施玉华，李俊杰，等.云南省医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务现状[J].现代预防医学，2016，43（04）：654-657.

[3] 赵晓燕，奚静，王德伟，等.成都市成华区艾滋病PITC工作模式及效果分析[J].中国初级卫生保健，2016，30（10）：55-57，60.

[4] 朱琼美，乔恩发，杨翠云，等.HIV高流行区开展PITC的效果分析[J].皮肤病与性病，2015，23（02）：89-91.

[5] 孫果梅，顾凯侃，朱小珍，等.上海市某区医疗机构开展HIV检测结果分析[J].中国初级卫生保健，2016，30（03）：55-58.