薛远志 翟春森 刘亮

近年来，由于饮食结构的改变、工作压力的增加，很多人的日常都是在饥一顿饱一顿的状态中度过的，经常不吃早饭，反过来又常吃夜宵，还暴饮暴食，导致很多人年纪轻轻的就患上了胃炎。而胃炎如果没有得到及时的治疗，发展成胃癌几乎不可避免。

胃炎到胃癌仅4步

据调查显示，我国患有肠胃病的人群高达1.2亿，每年新增40万的胃癌患者，占全世界胃癌发生人数的42%。然而，胃癌并不是由正常细胞迅速转变为癌细胞的，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，实则是一个循序渐进的过程：慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生、异型增生-胃癌。

1.慢性浅表性胃炎：浅表性胃炎就是胃黏膜呈现出慢性、浅表性炎症。这是一种很普遍的胃病，通常情况下，只要我们接受胃镜检查，报告单上都会有这个诊断。但慢性浅表性胃炎离胃癌还有很远的距离，所以不用过于担心。

2.慢性萎缩性胃炎：通常情况下，该种疾病是以年长的患者为主。因为我们的胃每天都会受到食物的刺激，或者感染幽门螺杆菌，导致慢性浅表性胃炎恢复较难，所以时间长了就会慢慢发展成慢性萎缩性胃炎。而且慢性萎缩性胃炎和年龄的增长、机体的衰老以及器官功能的下降是密不可分的。慢性萎缩性胃炎有很高的几率会发展成胃上皮原位癌。

大部分人都觉得萎缩性胃炎是比较严重的疾病，发起病来应该很好发现。其实并非如此。萎缩性胃炎的症状没有什么特异性，比较常见的就是饱胀、隐痛以及消化不良，通常在餐后较为明显，还有一些其他的消化不良症状，比如反酸、嗳气、呕吐、恶心以及食欲不振等。所以，我们想要确定是不是患上了慢性萎缩性胃炎，还需要借助胃镜检查。不过，胃镜检查出的结果和临床症状是不成正比的。也就是说，如果你的临床不适症状很明显，但是检查结果未必会是胃黏膜萎缩；如果你没有特别明显的临床症状，但是检查结果可能是较为严重的萎缩性胃炎。

3.肠上皮化生、异型增生：当胃炎反复发作时，我们的胃黏膜就会反复受损反复修复，导致胃里长出了本该属于肠道的细胞，从而形成肠上皮化生。而该种情况长期发展下去，就会发展成早期胃癌。

4.胃癌：经过上述3步的逐渐累积、发展，慢慢就形成了胃癌。胃癌作为临床上较为常见的恶性肿瘤之一，早期也没什么特别的临床症状以及表现，所以经常导致患者失去最佳的治疗时间。

日常护胃这样做

認真对待和防治慢性胃炎，尤其是积极治疗萎缩性胃炎及肠上皮化生是避免胃癌的重要预防措施。

1.戒烟酒：喜欢吸烟、饮酒的人群建议戒掉，因为临床发现，男性青年患上萎缩性胃炎的人群要高于女性，这与依赖程度较高的饮酒、吸烟是密不可分的。

2.饮食结构：日常饮食需细嚼慢咽，少吃腌制的食品和粗糙的食物，切忌暴饮暴食，忌辛辣、生冷、霉变等食物，多吃一些含有蛋白质、B族维生素的食物。

3.用药：患有慢性胃炎以及慢性萎缩性胃炎的患者需要遵医嘱用药，切忌自行断药或停药。如果Hp（幽门螺旋杆菌）阳性，积极抗Hp治疗。

4.定期检查：高危人群应定期接受胃镜检查，不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；伴中度不典型增生者3个月1次；伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。

5.改善负性情绪：不良情绪就会直接影响到植物神经系统，导致胃肠分泌的胃酸以及胃蛋白酶过多，进而损伤胃黏膜保护层。所以，不要不开心哦！保持心情舒畅也是保护胃的一项有利措施。