周宁玉 何丽雄

【摘要】人口老龄化给社会带来了多方面的影响。文章结合体育学、社会学等多种学科，拓展了对包含老年人健身与健康在内的老年体育的研究，提出形成社区服务主体在主动情况下主动工作的模式，以形成加强社区管理责任力与引导老年人健康追求内动力的双驱动力，有效促进社区老年人健身与健康融合长效发展；以丰富“健康中国”建设内涵和进程，对实现“健康中国”战略目标具有长远的发展意义和重要的现实意义。

【关键词】社区老年人；健身与健康；融合

【中图分类号】G812.4文献标识码：A文章编号：2095-5103（2019）13-0031-04

一、全民健身与全民健康融合发展的提出背景

人口老龄化已日渐成为一个全球性、战略性的社会问题。据国家统计局2019年1月公布的数据显示，截至2018年底，我国60周岁及以上老年人口约为2.5亿人，占总人口的17.9%。预计在2025年，60岁以上的人口将会突破3亿人，中国也将成为超老年型国家。研究早已表明，人口老龄化给社会带来了多方面的影响，给中国社会经济发展和转型带来新挑战，并对医疗、保健、公共服务等许多部门提出了更高的要求。在当前我国快速老龄化的背景下，如何有效实施都市社区老年人健身与健康融合长效发展，使他们的健康生活加速得到普及，健康水平逐步提高，对实施“健康中国”战略具有重要的现实意义。

早在2008年习近平同志就提出了“落实全民健身国家战略，普及全民健身运动，促进健康中国建设”的体育强国战略规划。2016年，习近平同志在全国卫生与健康大会上指出，要把人民健康放在优先发展的战略地位，树立“大健康”理念，“推动全民健身和全民健康深度融合”。党中央和国务院也在2016年发布《“健康中国2030”规划纲要》，“健康中国”建设已上升为国家发展战略。推动全民健身与全民健康深度融合是党中央、国务院建设“健康中国”的一项重大决策部署，是提高人民身体素质和健康水平的重要举措，是“体医结合”的升华，将大力推动全民健身向全民科学健身的跨越。党的十九大报告也指出，实施“健康中国”战略，“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”。

二、健康与健身融合思想内涵及老年人健身与健康融合发展的研究动态

1.健康与健身融合思想内涵

融合的基础理论来源于对社会政策的研究。作为一个社会政策概念，社会融合起源于欧洲学者对社会排斥的研究。脆弱群体理论、社会分层理论、社会距离理论和社会排斥理论分别从不同角度为社会融合提供理论依据。法国社会心理学家Tarde（1903）首次提出“社会距离”概念，用以强调不同群体之间的客观差异。随后，美国社会学家Bogardus（1925）设计了一种测量不同程度的社会距离量表，为社会融合理论奠定了基础。

2.健身与健康融合发展相关研究动态

国外对全民健身与健康融合的研究起步较早。健身与健康融合概念最早由美国伊利诺伊大学健康教育学家Hoyrnar（1962）提出。随后，全民健康与健身的融合问题在欧美国家被广泛地调查与研究。美国南卡罗来纳州大学Stodden、明尼苏达大学Gao、俄亥俄州立大学Goodway、英国伦敦大学Aggio、澳大利亚纽卡斯尔大学Costigan和卧龙岗大学Taaffe的研究结果也表明，通过科学的训练方式可能是提高国民健康水平的最有效策略，并且制定不同的训练方法运用在不同的人群中，以提高全民身体素质。

国内学者虽然从思想内涵、理论分析、队伍建设、制度保障等层面对在“健康中国”背景下推进全民健身与全民健康融合进行了一定的思考和研究。但是，从社会学角度结合大数据分析方法研究健身与身心健康的科研成果却不多，特别是关于老年人健身与健康融合的研究还处于启蒙初期阶段。

3.老年人健身与健康融合发展的研究动态及重要性

美国匹兹堡大学Erickson研究表明，老年健身与健康是全民健身与健康的重要组成部分，在人口老龄化的大背景下，老年人的健身及健康显得更为重要。美国Zajko教授详细阐述了生活方式在生理、心理以及社会活动等方面给老年人带来的积极影响。

在国内，王俊从学科分类、研究内容等不同角度阐述了社会经济、行为等因素及其交互作用对老龄健康的影响；高沐阳（2017）等开展了对城区中老年人体育健身现状的调查与分析；于春艳（2013）对量表在老年人运动健身效果和运动心理需求满足感等方面的应用进行了研究；韦艳（2017）等人从健康投资、家庭收入等方面研究了经济状况对老年人身心健康的影响等。

尽管大量的研究涉及老年人健康问题，但针对社区老年人健身与健康融合的相关研究还存在一些不足或缺失：一是研究对象，涉足社区老年人群体的研究明显匮乏；二是研究内容，研究的广度和深度不够，对其融合关联因素的相互影响、相互作用的深层次揭示等方面的研究显得不足；三是研究方法，从意识形态、宣传、教育等角度进行定性分析较多，运用科学性定量研究较少。因此，在倡导健康文明的生活方式、树立积极健康的观念、建立健全健康保障体系、促进老年人群健康、实现提升全民健康素养等方面，加强开展对社区老年人健身与健康融合研究具有重要的理论建立与发展、教育引导与实践等现实意义。

三、社区老年人健身与健康融合发展现状及思考

现代社会的发展是以社区发展为基础的，社区是人类生活最基本的单位，社区不仅是广大居民，更是绝大部分老年人开展健身活动来促进身心健康的基本实现平台。我国在社区老年人健身与健康工作的各方面都进行了大量的实践探索，特别是近十多年来，随着服务完善、环境优美、治安良好、生活便利的新型现代化社区建设，使老年人体育活动具备了某些快速发展的条件优势，也取得了许多实质性的成效，然而我们同时也要看到在老年人健身與健康融合工作中还存在的一些困难。

一是全民健身与全民健康资源的分配不足，对老年人体育健身的关注远远不足，健身方面的短板使其难以与健康方面充分融合。二是老年人健身健康理念尚未确立。据有关部门2014年的调查数据显示，60～69岁人群仅有36.2%参加体育锻炼，70岁以上人群只有26%参加体育锻炼。虽然日常广场舞随处可见，但我国老年人参加体育锻炼的比例却不高。三是老年人健身需求与现实满足的融合度不高。健身活动与健康需求难以正确匹配，对自身健康状况认识不足，无法找到满足个体针对性的健身活动，加之对健身项目的了解不多、健身方式的不正确，使老年人在健身活动中收效甚微。四是社会现实冲突。老年人在健身与健康问题中的一个比较突出的矛盾就是老年人健身运动与社会居民健身在使用场所、活动指导、系统保障、运动干扰等方面的不足以及由此而带来的各种社会冲突等。五是老年人群体特殊性。与其他群体相比，老年人群体容易产生很多问题。除自身原因外，也有社会对老年人通过健身提高健康水平的状况的认识和理解不够充分，研究不够深入，针对方法较为缺乏等。

四、都市社区老年人健身与健康融合长效发展思考与对策建议

针对以上的情况，我们要立足“健康中国”战略高度，从都市社区老年人健身与健康融合的发展背景、现实需求、科学定义出发，结合老年人的健康需求，以老年人群体的身体体质、生活状态、社会属性等特点为基础，从健康生活、健身运动、养身保健、健康产业、健康服务等方面的需求入手，分析健身与健康融合的内容、形式、长效机制，以及在融合中存在的问题和解决方法，并从观念树立、体制保障、新技术运用、队伍建设、服务管理等方面，提出促进两者融合发展的长效机制的科学建议。

1.转变管理与服务观念

厘清并界定政府各部门及相关机构在都市社区老年人健身与健康融合发展中的职能与职责，形成社区服务主体在被动情况下的主动工作，调整工作驱动力，主动寻求并建立共治与服务平台，形成政府主导、社区自治、老年人参与的良好共治格局。

2.科学制定融合目标定位与融合长效发展的机制

结合“健康中国”背景，立足高起点，以原因为解决问题的依据，定位长远发展目标，提出实现都市社区老年人健身与健康融合发展的长效机制的路径与对策。重点探讨如何建立完善教育引导机制、组织领导机制、条件保障机制、评价激励机制、责任落实机制、政策支持机制等制度的具体途径，明确建立制度的范围，确定制度的类别，理顺制度的结构等。

3.增强老年人健身与健康融合的驱动内力

引导观念，通过宣传、教育、组织等形式来引导和建立老年人健康生活方式，增强老年人健身与健康融合的驱动内力。基于目前国内在经济、文化、健身服务可及性发展的不平衡不充分以及老年人群中健身与健康融合的理念尚未完全建立、体制机制尚不健全、资源及服务分配不公、技术运用与人才保障尚不完善等状况，易出现老年人健康素养低、缺乏健康的生活方式等问题。因此有必要深入宣传与加大教育投入，增强老年人在健康与健身融合的自身需求驱动内力，推动老年人在科学健身方法和良好健康理念上的快速提升。

4.完善保障性机制与服务设施的必备条件

相对于其他人群，无论在身体状况、心理状态、社会与家庭关注度，还是在资金投入、健身与健康指导等方面，老年人群体都是一个相对弱势的特殊群体。因此要借助“健康中国”战略发展契机，总结政府和相关机构在都市社区老年人健身与健康组织管理、服务与保障等工作开展过程中的经验和不足，构建并完善都市社区老年人在健身与健康融合的保障性机制与服务设施的必备条件，以满足广大老年人享有公平可及、系统连续的健身与健康服务的需要，促进老年人身心健康全面发展，营造社区人际关系和谐、安康的良好社区氛围。

5.开展有效研究

运用多学科知识并创新研究手段，对我国都市老年人健身与健康融合发展过程中的现实问题以及对关联因素的相互影响和作用进行深层次揭示，正确预见及积极引导老年人健身体育的状态和发展趋势，明晰相关规律及方法，有助于对老年人在健身实践活动中出现的问题进行有效诊断和解决。

在全球老龄化背景下的今天，重视和加强对老年人的健身与健康问题的研究，既要保持老年人健康文化意识和健身需求行为的既有特征，又要建立全面深入的融合机制使其得到健康有序发展，这就必须坚持以人为本，运用多学科诠释新时代都市老年人健身与健康融合的新理论、方法与路径，并由此拓展对包含老年人健身与健康在内的老年体育的研究，形成社区服务主体主动工作的模式，加强社区管理责任力与引导老年人健康追求内动力的双驱发展，使老年人健身与健康融合发展具有长效性，以丰富“健康中国”建设的内涵，最终实现“提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合”“实现国民健康长寿”的国家战略目标。

参考文献

[1]冯庆雨.全民健身与全民健康活动的深度融合研究[J].运动，2017，（20）.

[2]沃基特克·J·乔志科-扎伊科.ACSM老年人科学运动健身（翻译版）[M].北京：人民卫生出版社，2017.

[3]王俊.老年人健康的跨学科研究——老年健康问题的心理学研究[M].北京：北京大学出版社，2011.

[4]高沐阳.老年人体育健身现状调查与分析：以山东省聊城市为例[J].首都体育学院学报，2017，（3）.

[5]于春艳.中老年人健身运动心理需求满足感量表初步修订[J].体育科学，2013，（7）.

[6]韦艳等.农村中老年人健康投资对健康状况的影响研究-基于陕西省的调查发现[J].西安财经学院学报，2017，（6）.

【作者简介】周宁玉，湖南大学体育学院副研究员。研究方向：高教管理、老年体育；何丽雄，长沙市稻田中學中医师。研究方向：中医学。