李 敏，王德民，李 峰，冯 帅

（山东中医药大学，山东 济南 250355）

目前，我国六十岁以上的老年人口数高达两亿以上，随着时间推移，人口老龄化现象只会更加严重，如何抗衰老成为国内外学者积极探索的课题。众所周知，衰老的是不可避免的，但可以延缓，所以具有延缓衰老功效的药物有广泛的发展前景。

“药食同源”的概念，体现了食物的药用功能。随着对中医药理论精髓的不断挖掘和传承，以及人们健康意识提高，“药食同源”的理论越来越受到关注。2012年，卫计委明文公布了86种“按照传统既是食品又是药品”的物品名单，2014年新增15种，至此，目前获得认可的药食同源的中药共101种[1]，2018年卫生部拟新增中药9种，至此共有110种药食同源中药，现归纳如下。

表1 药食同源中药列表

目前为止应用较多的中药主要有人参、枸杞子、马齿苋、黄精、鹿茸等，而其他中药的抗衰老研究相对较少，还有一部分中药尚未考察过其抗衰老的活性。本文综合国内外相关文献，从不同角度对药食同源中药抗衰老机制及其活性进行论述汇总，对药食同源中药应用进行总结。

1 从中医药角度看药食同源中药抗衰老的研究进展

中医对衰老的研究较多，具有代表性的衰老学说共有七八类，概括有主虚说和气血学说两大类。主虚说认为肾虚、脾虚或脾肾两虚是导致衰老的根本，而后者认为肾虚才是衰老的根本，血瘀是衰老之标。中医气血学说认为血在人体的运行由精微物质“气”来推动，气难顺则血难行，筋脉得不到濡养，生命活动受影响，加速衰老。延缓衰老是中医养生的目标之一，而药食同源是中医传统思想之一[2]。

1.1 具有抗衰老作用的药食同源中药的分类研究

1.1.1 补肾类的药食同源中药抗衰老研究 中医认为补虚说和补虚实说的共同之处是肾虚是导致衰老的主要原因，所以，中医普遍认为补肾类的药食同源中药，如枸杞子、核桃仁、肉桂、肉苁蓉和韭菜等，在抗衰老等方面有较大的研究价值[3]。枸杞性平味甘，医学上认为其具有滋补肝肾、益精明目之功效。刘梅等[5]研究枸杞提取物对果蝇寿命的影响，结果表明枸杞提取液处理组果蝇MDA含量明显降低，寿命也随之增长。表明枸杞子能延缓果蝇的衰老，而其抗衰老作用与枸杞多糖的抗氧化作用相关。以肉苁蓉为例，肉苁蓉性甘、咸、温，具有补肾、益精、滑肠等作用。肉苁蓉属植物一直有“沙漠人参”之称，其中多种活性成分确定有抗衰老功效，肉苁蓉主要成分肉苁蓉多糖对D-半乳糖所致衰老小鼠具抗疲劳的作用，同时能改善其学习记忆能力。

1.1.2 益气活血类药食同源中药抗衰老研究 第二类学说为气血学说，中医提出气虚血瘀是导致衰老的重要原因，随着年龄增加，机体衰老，“气”开始逐渐衰弱，气虚气滞，气推动血运行即变得缓慢，气虚血行不畅甚至不能行血，导致血瘀，反过来又加剧了气血推动的进程，气血不足，加剧衰老。因此，益气活血、活血化瘀类药食同源中药对延缓衰老起重要作用[5]。益气活血类的药食同源中药主要有人参、桃仁、当归和地龙等。人参是目前为止研究最多的中药。人参性甘，苦，具有大补元气、补脾益肺、生津止渴及安神益智的功效，研究表明，其抗衰老作用与有效的清除自由基、减少脂质过氧化、调节神经有关[7]。当归味甘、辛，性温，有补血活血之功效，临床研究表明，当归能延缓D-半乳糖诱导的小鼠神经干细胞衰老，此功效与其主要活性成分当归多糖密切相关，此研究为脑衰老疾病的治疗提供依据[8]。

1.2 具有抗衰老作用的药食同源中药主要成分研究

根据中医药典籍记载，结合现代药理研究及临床实验发现，抗衰老中药的主要成分大多为黄酮类、多糖类、萜类、挥发油类等。如研究较多桑叶的主要活性成分为桑叶黄酮、槲皮素、酚类化合物，研究表明，桑叶能通过抑制自由基，发挥抗氧化作用，从而达到抗细胞衰老的效果。金钗石斛的主要活性成分为石斛多糖、石斛碱类，药理研究表明，金钗石斛有抗细胞衰老作用。黄精的主要活性成分为多糖、黄酮类、蒽醌类和甾体皂苷等，研究表明，黄精多糖在抗氧化、抗衰老、骨质疏松及老年痴呆症等方面发挥重要作用[10]。花椒中主要活性成分有柠檬烯、植物甾醇等，研究表明，花椒红色素有显著的抗氧化活性。枸杞子的主要活性成分为枸杞多糖、枸杞色素、类黄酮和甜菜碱，其中枸杞多糖能明显提高纤维细胞的成活率，能延迟细胞进入衰老和凋亡状态。而以皂苷为主要成分的中药人参、三七等研究证明有效延缓干细胞衰老。

2 从抗衰老学说角度看药食同源中药抗衰老的研究进展

目前为止，医学界对衰老机制的研究已颇见成效，产生了一系列机制学说，如自由基学说、端粒酶学说、免疫学说、DNA损伤修复学说等[1]。

2.1 基于自由基学说的药食同源中药的抗衰老研究机制

自由基衰老学说是将导致机体衰老的主要损伤因子归结于自由基，认为衰老的过程就是活性氧代谢失调，导致自由基累计的过程[11]。

边晓丽等[12]采用邻三酚自氧化体系及Fenton反应体系测定山楂和甘草等6种抗衰老中药的水提液，结果表明，山楂和甘草的水提液对有细胞损伤作用的超氧阴离子自由基和羟基自由基均有一定的清除作用，并能抑制羟基自由基诱发的膜脂质反应 。罗佩卓等[13]研究清热、补益类中药，探讨其对氧自由基的作用，为从天然的植物中筛选抗氧活性物质提供依据，结果表明，金银花、栀子和鱼腥草、连翘、大青叶等清热类的药食同源中药有清除超氧阴离子自由基的作用，同时有较强的抗氧化能力。

2.2 基于端粒酶学说的药食同源中药的抗衰老研究机制

1990 年Harley提出了细胞衰老的端粒学说[14]，每进行一次分裂，细胞就会丢失一部分端粒，单位约50～200 bp，当分裂达到一定次数，端粒缩短到一定程度时，细胞就不能继续分裂，导致DNA复制也不能正常进行，细胞就会慢慢衰老直到死亡。由黄精、大枣、玉竹、枸杞等组成的黄精复方，有抗疲劳、降血糖作用，通过测定小鼠肝组织中端粒酶的含量，王承楠[15]评价此复方的抗衰老作用；结果表明，实验组小鼠端粒酶含量增高，由此证明黄精复方对组织中端粒酶有一定的保护作用。周玥等[16]探讨人参皂苷Rg1延缓干细胞衰老的作用机制，结果表明，人参皂苷Rg1延缓造血干细胞 (HSC)衰老作用明显，其作用机制与减少端粒酶长度缩短以及增强端粒酶活性密切相关，不影响细胞的可持续分裂，最终达到延缓细胞衰老的效果。

3 从抗氧化作用看药食同源中药抗衰老研究进展

现代药理研究表明，活性氧堆积是导致与衰老有关疾病的一个重要的原因。而药食同源中药大多具有抗氧化活性。徐飞飞等[19]研讨药食同源中药抗氧化能力，结果表明，花椒、薄荷、青果3种药食同源中药不同溶剂提取物均有良好的抗氧化活性，此发现为抗衰老骨质疏松保健品的研究提供了理论依据。魏安池等[20]对23 种药食同源中药进行抗氧化活性的研究，结果表明，生姜、香薷、草果、丁香、肉豆蔻、芡实、山楂等7 种药食同源中药有强抗氧化活性。目前研究较多抗衰老中药主要有人参、枸杞子、黄精、当归、松花粉、葛根、连翘。张婉迎等[8]探讨人参水提物对果蝇的抗衰老作用机制，结果表明，人参能使果蝇的抗氧化能力大幅提高，延缓其衰老。李腾等[21]利用小鼠造模探讨连翘花提取物对D-半乳糖导致的衰老小鼠的保护作用，结果表明，连翘花水提物可促进机体抗氧化和清除自由基的能力，从而达到抗衰老的效果。现代研究表明，34种药食同源抗衰老的中药均具有抗氧化能力，可见活性氧堆积是致衰老的重要原因，而具有较强抗氧化能力的中药在抗衰老的药物和保健品开发方面前景广阔。

4 从AMPK通路看药食同源中药抗衰老

目前为止，衰老学说公认的一种延缓衰老的方式是减少能量摄入。研究表明，减少能量摄入以延缓衰老的功效与激活AMPK通路密切相关。腺苷酸活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase，AMPK）是能量代谢的感受器，能延长寿命、改善机体。AMPK是生物能量代谢调节的关键分子，能被机体各种刺激激活，同时也是机体保持葡萄糖平衡必须的蛋白酶，是研究糖尿病及其他代谢相关疾病的核心。

现有研究已表明，部分中药有激活AMPK蛋白通路的作用，如复方中药中丹参、黄芪、桑叶、人参等使用率较高的中药极有可能是能够激活AMPK通路的重要成分，同时也是复方延缓衰老的有效成分。单方药味中某些化学成分也极有可能是促使AMPK激活的有效成分，如桔梗中的桔梗皂苷D，胡椒中的胡椒碱，大黄中的大黄素，人参中的人参皂苷CK等。

5 药食同源中药的现实应用

5.1 药食同源中药在养生保健中的应用

5.1.1 药膳 药膳是在中医学、烹饪学和营养学理论指导下，严格按药膳配方，将中药与某些具有药用价值的食物相配，采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法制作而成的食品，药借食力，食助药威，相辅相成。

药膳中常见的中药性味为“平”和“温”，如大枣、枸杞、肉苁蓉、山药等，主要药效作用在于补气养血,温里散寒；粳米、薏苡仁、牛蒡佐以胡萝卜、香菇、鸡肉熬粥可健脾养胃；麦冬、川芎、莲子、丹参等药物中含有酚酸类物质,具有保健和抗癌的功效[19]。

5.1.2 茶饮 药食同源的中药既有食用价值又有药用价值，且安全性较好，现已得到了广泛认可，由药食同源中药组方而成的代茶饮更是受到欢迎。代茶饮中多选用有抗衰老作用的药食同源中药，如玫瑰、菊花、荷叶、山楂、枸杞等，这些中药价格低廉，口味清新，可食可药，组方而成的代茶饮口味独特，冲泡饮用方便，具有清除自由基，抗衰老[20-22]，降血脂，消食化积，温肾助阳等功效。

随着人们生活水平提高，奶制品的种类也不再是单纯的纯牛奶、纯酸奶，出现多种“复方”牛奶，如沙棘酸奶。沙棘味酸，性温，有健脾养胃、止咳化痰和活血化瘀的作用；沙棘的活性成分黄酮类物质、酚类物质均是药食同源中药抗衰老的有效物质。沙棘酸奶，营养丰富，口味极佳，还有抗衰老[23]，止咳祛痰及消食化滞的作用。

5.2 药食同源中药在美容养颜中的应用

药食同源中药亦广泛应用于化妆品。如当归补血汤、玉竹提取物对减少皱纹和皮肤水分散失发挥一定作用；槐花、红花、菊花等在抵抗紫外线方面功效显著，且大多具有补气血清热燥的功效，遂大多可作为抗衰老化妆品的原料。

6 结语

本文从中医药和抗衰老学说两个角度综述了药食同源中药抗衰老的研究现状，对中医药角度中的补虚说和补虚实说中的衰老之本和衰老之标对症辩药，综述了药食同源的补肾药和益气活血药在抗衰老这一领域的研究进展，对抗衰老学说中最受认可的两个学说，自由基学说和端粒酶学说展开综述，然后，讨论了药食同源中药在现实生活中的应用。不可否认，随着经济实力的增强，人民生活水平的不断提高，如何延缓衰老，减少人口老龄化，日渐成为社会主流趋势。目前我国对药食同源中药抗衰老研究进展有了一定的进展，对其在日常生活中的应用也有一定的研究成果。但是目前的成果是远远达不到中医药深入研究及日常应用需求的，如果未来能够明确药食同源中药延缓衰老的作用机制，以此为基础研发具有抗衰老作用的日常保健品以及药物制剂。有利于降低当今社会日益严重的人口老龄化压力，为人类延缓衰老，抵抗老年疾病作出巨大贡献。因此,科研工作者需要大力开展衰老机制及延缓衰老药物的研究。中药以药食同源方式激活AMPK通路延缓衰老则是研究方向之一。