天津市第三中心医院（300170）王玉

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其起病隐匿，发现时常已属晚期，存活时间短，预后较差。有研究显示，约有半数以上癌症家属存在生理、心理、精神等方面的症状，这些症状与失去亲人后出现的生理及心理状态相似。1986年，Rando在发表的有关预感性悲伤的研究中[1]，明确将预感性悲伤定义为个体对即将发生的疾病和死亡及可能出现的损失产生的一系列包括悲伤、应对、计划及社会心理重建的反应过程。近年来，癌症患者家属的心理、生理健康及生活质量越来越得到医学界的重视，患者照顾者良好的生活质量是为患者提供照护的重要保障。因此，护理人员在患者及其照顾者面临疾病与死亡时如何及时鉴别其出现的预感性悲伤并给予有针对性的护理干预显得尤为重要。本文将护理干预应用于降低肝癌患者照顾者出现的预感性悲伤中，取得满意度效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年8月～2017年10月我院肝胆外科收治的肝癌患者照顾者84例，其中男38例，女46例，年龄24～76岁，平均年龄41.7岁。随机分为试验组和对照组两组，每组42例。照顾者与患者的关系中：患者子女24例，患者配偶41例，患者父母19例。纳入标准为：①其家人经病理学或细胞学诊断依据确诊为肝癌且处于晚期的；②预计存活期＜1年（由两名主治医师及以上职称的医生预测）；③知晓其家人的病情；④小学以上文化程度，可独立进行读写工作，沟通能力正常；⑤自愿参加该研究，并签署知情同意书。……