河南科技大学第一附属医院（471023）王晓格 雷威

1 资料与方法

1.1 资料 收集2015年2月～2017年1月我院200例极低/超低出生体重儿，随机分为100例对照组（肠内营养喂养时间出生后24h内）和100例研究组（肠内营养喂养时间出生后24h～72h）。研究组男44例，女56例，胎龄22周～29周，平均年龄（27.52±2.34）周。对照组男45例，女55例，胎龄21周～28周，平均年龄（25.20±1.73）周。两组基本资料比较无差异。

1.2 营养方法 ①肠外营养方法 研究组和对照组纳入研究后均给予肠外营养。具体成分有葡萄糖、小儿复方氨基酸、氯化钠、氯化钾；24h～48h内开始使用“全合一”营养液，维持血糖5.0～6.5mmol/L，增添水溶性、脂溶性维生素、氯化钠等物质。②肠内营养方法 均采取持续胃管内泵入，体重达到1500g，变为经口喂养。两组起始奶量均为0.5～1.0毫升，2～4次/日，如喂养无不良反应，添加次数每1次/3h，如果有不良反应不再添加次数。起始喂养量5～10ml/kg.d，慢慢增加至150～160ml/kg.d，过渡为完全肠内营养（TEN）。

附表1 两组生长发育指标对比

附表2 两组消化功能不良反应发生情况对比

1.3 观察指标 收集两组生长发育指标；两组消化功能不良反应发生情况；两组体重降低至最低点时间及恢复到出生体重时的时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件处理数据，计数资料X2检验，计量资料t检验，P＜0.05为差异有意义。

2 结果

2.1 两组生长发育指标对比 两组第1周体重增长率及身长增长幅度差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组和对照组第4周体重增长率及身长增长幅度差异有统计学意义（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组消化功能不良反应发生情况 研究组消化功能不良反应发生情况优于对照组（P＜0.05），见附表2。……