异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果评价
2019-10-24河南省焦作市第二人民医院454000孟培
河南省焦作市第二人民医院(454000)孟培
1 资料与方法
1.1 基本资料 2016年12月~2018年3月研究时段,取160例以上时段内本院收治的高血压手术患者作为研究对象,随机将研究对象分为对照组、观察组各80例。对照组中男女分别为48例、32例,年龄61.5~73.9岁,年龄均值:(65.1±4.4)岁。观察组中男女分别为49例、31例,年龄60.8~74.4岁,年龄均值:(66.4±4.7)岁。分析两组一般资料,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 所有患者入院后,明确病情,均实施手术治疗。进入手术室后,建立静脉通道,对其生命体征进行监测,在麻醉诱导前,每千克静脉注射10ml的平衡液,每千克静脉推注瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H20030197)0.6μg、异丙酚(西安力邦制药有限公司,国药准字H20010368)1mg、咪唑安定0.06mg,待患者入睡后,实施机械通气治疗,同时静脉注射阿曲库铵,术中根据患者情况,对异氟烷浓度进行调整,腹腔关闭后,每千克静脉曲马多2mg,将氧流量控制在每分钟4L。基于此,对照组用常规麻醉,即给予异丙酚,靶控输注:2μg/ml,维持30min。观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,即给予血液靶控浓度2μg/ml异丙酚、2ng/ml瑞芬太尼,维持30min。如患者心率超过每分钟100次,应用降心率药物,即艾司洛尔;血压超过基础压10%者,应用硝酸甘油降压[1]。
附表1 术后恢复指标比较()

附表1 术后恢复指标比较()
组别(n=80) 拔管时间(min) 睁眼时间(min) 苏醒时间(min)观察组 4.05±1.27 4.25±1.41 5.5±2.61对照组 12.0±2.91 13.69±3.95 15.78±1.91 P<0.05 <0.05 <0.05
附表2 血流动力学变化情况比较()

附表2 血流动力学变化情况比较()
组别(n=80) 时间段 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 心率(次/min)观察组术前 114.5±7.8 92.8±4.8 68.7±7.8拔管时 114.7±7.9 92.7±5.8 74.8±7.7拔管后 113.8±6.8 91.7±2.9 67.5±5.4对照组术前 115.1±7.7 94.0±5.8 69.1±6.8拔管时 118.8±8.9 93.0±6.5 74.8±8.8拔管后 115.2±7.5 91.9±3.5 69.8±6.8
1.3 分析指标 分析两组术后恢复指标、血流动力学变化情况。……
