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宫颈细胞学联合HPV检查在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用

2019-10-24广东省佛山市南海区妇幼保健院528200黄广强

首都食品与医药 2019年12期

广东省佛山市南海区妇幼保健院(528200)黄广强

宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤,给其生命造成严重威胁[1]。在该病早期并未表现出明显的症状与体征,宫颈表面光滑或呈柱状上皮异位样,出现误诊、漏诊的概率很高。在宫颈癌前病变采取有效的诊断方式获取准确结果对患者生存率的提升意义重大。本次研究将分析宫颈癌前病变及宫颈癌诊断的临床作用。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2016年6月~2018年6月期间我院妇科门诊接诊的500例受检人员的临床资料,年龄25岁~70岁,平均(48.9±8.2)岁。在诊疗中行宫颈细胞学检查、HPV检查、病理学检查。

1.2 方法 检测方式:①宫颈细胞学检查方式:使用专用宫颈细胞采集毛刷收集宫颈脱落细胞,把毛刷放置在含甲醛的小瓶中进行漂洗,使用全自动制片机(新柏氏2000)制片,行人工巴氏染色,使用TBS报告系统出具报告。结果为宫颈炎、不明意义非典型鳞状细胞(ASCUS)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC),阳性:结果≥LSIL。②HPV检测:使用PCR荧光法检测。操作人员根据要求使用无菌生理盐水清理干净宫颈外口的分泌物,使用宫颈刷在宫颈停留5s后,同方向旋转获取上皮细胞样本,然后将宫颈刷放置在无菌收集瓶中,密封好后送检。阴性:HPV-DNA<5.0×102copy;阳性:HPVDNA≥5.0×102copy。③阴道镜下宫颈活检病理学检查:在阴道镜下行常规碘试验或醋酸发白试验,在可疑部位行多点活检或宫颈管搔刮术,送病理检查。根据《WHO(2014)子宫颈肿瘤组织学分类》行病理诊断[2]。……

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