河南医学高等专科学校附属医院（451191）罗志强

抗菌药物是临床治疗真菌性角膜炎的首选方案，然而真菌性角膜炎培养阳性率较低，仅1/3患者能明确病原菌种类。本研究回顾性分析2017年1月～2018年12月我院确诊的70例真菌性角膜炎患者临床病例资料，分析常见病原菌类型及预后效果影响因素，旨在为临床治疗真菌性角膜炎提供参考经验，现将研究内容总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年12月我院确诊的70例真菌性角膜炎患者进行分析，所有患者临床资料均完整，经病灶刮片检查确诊，治疗依从性好，愿意配合，未见角膜穿孔和混合感染，未合并甲状腺和糖尿病疾病，未使用糖皮质激素，接受药物治疗。70例患者中男性38例，女性32例，年龄范围为18～78岁，平均年龄为（47.3±2.5）岁，从事农业劳动者51例，合并角膜接触镜佩戴史者35例、眼表慢性反复性发作性疾病44例、明确外伤病史20例。

1.2 方法 首先选取局部麻醉，通过无菌操作刮刮取眼部病灶处组织，并接种于沙氏培养基，置于培养箱（28℃）内培养，每天观察记录情况，持续培养3周。所有患者均予以0.5%氟康唑滴眼液（永光制药有限公司，批准文号：国药准字H20083325）和5%那他霉素滴眼液（华北制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20083293）滴眼治疗，每次2滴，每2h一次；若患者兼并曲霉菌感染者予以口服伏立康唑胶囊（四川美大康华药业有限公司，批准文号：国药准字H20080787），第一天剂量为每次400mg，每天2次，然后每次200mg，每天2次。患者均持续治疗7d，治愈后再持续使用6个月，避免疾病复发。……