张 蕾 唐 芸 王 利

（乐山市人民医院，四川 乐山 614000）

高血压是一种常见的心血管疾病，发病率高，高血压患者可引起一系列并发症，其中老年糖尿病、高血压、高尿酸血症容易合并发病，严重影响患者的生活质量。本研究分析了厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院150例2017年2月至2018年2月老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者。按照治疗分组，厄贝沙坦组75例，男女是63、12例。年龄61～76岁，平均（67.92±2.85）岁。老年糖尿病高血压合并高尿酸血症病程1～24年，平均（14.12±0.57）年。厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组75例，男女是62、13例。年龄61～78岁，平均（67.42±2.81）岁。老年糖尿病高血压合并高尿酸血症病程1～24年，平均（14.12±0.52）年。两组一般资料可比。

1.2 方法：厄贝沙坦组采取厄贝沙坦治疗，每次服用150 mg，每天1次。治疗半年。厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组则采取厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗。其中厄贝沙坦每次服用150 mg，每天1次。治疗半年。苯磺酸氨氯地平每次服用5 mg，每天1次。治疗半年。

1.3 观察指标：比较两组疗效；控制血压、控制血糖时间；治疗前后患者舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标。显效：症状消失，临床舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标正常；好转：临床舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标改善75%以上；无效：临床检查舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标改善低于75%。疗效=显效、好转百分率之和[1]。

1.4 统计学方法：使用SPSS20.0软件进行χ2、t计算，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较：厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组疗效较高，P＜0.05。其中，厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组显效46例，有效29例，无效0例，总有效率是100%；厄贝沙坦组显效23例，有效27例，无效25例，总有效率是66.67%。

2.2 治疗前后舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标比较：治疗前两组舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标接近，P＞0.05；治疗后厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标改善的程度更大，P＜0.05。见表1。

表1 治疗前后舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标比较（）

表1 治疗前后舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标比较（）

2.3 两组控制血压、控制血糖时间比较：厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血糖时间更好，P＜0.05，厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血糖时间分别是（10.21±1.21）d、（8.11±0.24）d，厄贝沙坦组控制血压、控制血糖时间分别是（14.42±2.14）d、（11.23±1.51）d。

3 讨 论

高血压、糖尿病均是常见慢性病，临床老年糖尿病高血压合并高尿酸血症发生率较高，在治疗方面，苯磺酸氨氯地平是一种钙通道拮抗剂，有效抑制体内钙诱导的主动脉收缩，降压和抗动脉粥样硬化作用[2]。厄贝沙坦则为血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅰ转化成为血管紧张素Ⅱ，减少酮固醇，扩张肾血管和改善血管痉挛，保护肾脏和降压[3]。

本研究显示，厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效好，可更好改善舒张压、收缩压、血糖和尿酸监测指标。