张良格

（石家庄市鹿泉区妇幼保健院中医科，河北 石家庄 050200）

高血压属于慢性病，在临床中比较多见且具有较高的发病率，临床特征主要表现为血压过高，部分患者伴有不同程度的器质性损伤。临床治疗高血压通常以药物为主，常规西医所采用的ARB以及ACEI类药物虽然疗效尚可，当长时间应用有可能会增加患者耐药性，产生诸多不良反应。近些年来，有报道指出中医药对高血压患者具有确切的效果[1]。鉴于此，本文以102例高血压患者为观察对象，着重探讨了天麻钩藤饮的应用与疗效。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文102例高血压患者通过电脑随机法，实施分组探讨，即常规组、研究组各51例。均收治于2018年02月～2019年02月。研究组中男性观察对象26例，女性观察对象25例，年龄39～75岁，平均（56.8±6.6）岁；常规组中男性观察对象28例，女性观察对象23例，年龄40～77岁，平均（56.9±6.8）岁。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。均符合WHO提出的高血压诊断标准。排除心肾功能严重障碍、精神异常、无法配合治疗以及临床资料不全的患者。

1.2 方法

常规组51例行常规西医治疗，即：早晨起床时，在空腹状态下口服培哚普利片4mg 1/日或（和）氨氯地平片5mg 1/日，服药2周。

研究组51例则在常规西医治疗的基础上，加用天麻钩藤饮，即：天麻、杜仲、桑寄生、山栀子、黄芩、茯神、夜交藤、川牛膝各9 g，益母草、钩藤各12 g，石决明18 g。水煎，1剂/日，分二次服用，服药2周。

1.3 观察指标

测定患者治疗前后的血压水平，包括收缩压、舒张压，并做好相关数据记录，以便于临床统计分析。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以x2检验；计量资料为（±s），予以t检验。P值＜0.05提示统计学意义成立。

2 结 果

治疗前两组收缩压、舒张压高度一致（P＞0.05）；治疗后两组收缩压、舒张压均有所下降，且研究组明显低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组治疗前后收缩压、舒张压对比（±s）

表1 两组治疗前后收缩压、舒张压对比（±s）

小组 n 收缩压 舒张压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 51 158.7±11.5130.4±11.890.8±4.7 75.9±8.8常规组 51 158.5±11.7138.9±12.490.7±4.5 80.5±2.8 t - 0.559 8.817 0.416 7.624 P- 0.617 0.000 0.559 0.000

3 讨 论

高血压属于中医“眩晕”、“头痛”范畴，与肝肾虚弱、风阳上扰、阳气紊乱、气血不调具有密切的关系，在高血压疾病进展过程中，肝肾的作用至关重要。肾主水，肝主木，水缺失则无法濡养木，即肾阴虚弱就会影响肝脏运转[2]。肝阳上亢是因为阴不敛阳，引起阴虚阳亢，进而导致患者头痛、眩晕，故而中医治疗则主张平肝潜阳、滋肝补肾、通络活血。

天麻钩藤饮对于肝逆所致的头痛具有确切的效果。钩藤、天麻、石决明能够平肝熄风、潜阳；杜仲、桑寄生以及牛膝能够滋肝补肾；山栀子以及黄芩能够清肝热；茯苓、益母草以及夜交藤能够化瘀、活血、柔肝、养血以及通络。全方共奏平肝熄风、平衡肝肾阴阳之功效[3]。本文对照发现，研究组治疗后舒张压、收缩压均低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。由此说明，对于高血压患者而言，天麻钩藤饮具有显著的血压控制效果。值得临床将其作为首选。