临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用观察

2019-10-22罗婷

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年25期

罗婷

（江苏省徐州市中医院，江苏徐州 221000）

肾小球肾炎是临床常见的慢性疾病，由患者双侧肾小球病变而引起的，其致病机理较为复杂。主要临床症状为出现高血压、血尿、蛋白尿等情况，同时患者肾功能会随着疾病的加重患者而逐渐衰退，引发贫血、血清肌酐升高等临床症状对心理健康、生命安全带来严重的威胁，同时造成了沉重的家庭经济负担。在肾小球肾炎在治疗中科学的治疗手段外，还需给予有效的护理干预手段，提升护理质量[1]。本文就慢性肾小球肾炎患者护理中采用临床护理路径应用价值进行分析，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月50例在我院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，采用抽签法将其分为常规组与研究组，各25例。常规组男16例，女9例，年龄36～65岁，平均年龄（58.54±3.39）岁；病程时间5个月～11年，平均病程（5.52±1.21）年。研究组男18例，女7例，年龄35～67岁，平均年龄（59.13±3.54）岁；病程时间4个月～12年，平均病程（5.78±1.34）年。上述两组的一般资料统计学对比均无显著的差异，P＞0.05,具有可比性。

1.2 方法

常规组采用常规护理措施，包含健康教育，为患者及家属讲解与疾病相关的知识，指导患者正确用药，根据患者病情制定合理饮食计划[2]。

研究组在以上基础上实施临床护理路径的护理干预：（1）临床护理计划表在患者入院后，告知患者及家属相应的探护制度，为其介绍病房环境，告知患者相关的规范与制度，查房时间等，讲解各项检查工作的具体流程与目的。为患者介绍主要医疗人员，使其能够尽快适应医院环境。全面评估患者的各项情况，从而制定针对性的临床护理方案。密切监测患者生命体征，加强基础护理工作。为患者讲解疾病相关知识[3]。（2）患者入院2天后，指导患者做好各项检查工作，优化基础护理，遵循医嘱引导患者用药。同时针对患者心理变化，做好心理疏导，消除患者的疑虑与不良心理情绪。针对患者疾病知识的掌握程度进行评估，采取再次健康知识教育，从而促使患者深入的掌握疾病知识。（3）入院指导，建立良好的护患关系，积极主动与患者进行沟通与交流，做好患者心理辅导工作，及时排解。针对患者用药、饮食、康复等方面制定相应的计划，给予患者正确的指导。引导患者改善不良生活习惯，正视疾病，并做好相关并发症的预防工作。（4）出院指导，告知患者应保证良好的休息以及睡眠，少去人多聚集场所，遵循医嘱按时服药，避免漏服、多服、误服的情况。患者出院后定期开展电话或家庭随访，并告知患者定期到医院复查。

1.3 观察指标

（1）针对两组患者的疾病掌握程度和住院时间进行对比评价，其中疾病知识包含按时用药、健康知识、合理饮食、运动锻炼等[4]。

（2）采用本院自制问卷对两组患者的护理满意情况进行对比评价，总分100分，满意度分为：满意≥90分，一般满意70～89分，不满意＜70分。满意度=（满意+一般满意）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

以SPSS 19.0对数据进行统计分析，以n（%）表示，行x2检验和秩和检验；以（±s）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结果

2.1 疾病知识认知情况与住院时间评价

研究组的疾病知识掌握率（92%）明显优于常规组（60%），同时研究组的住院时间低于常规组，对比差异具有统计学意义，P＜0.05。如表1。

表1 疾病知识认知情况与住院时间对比（±s）

组别 n 疾病知识掌握程度（%）住院时间常规组 25 15（60） 2.41±0.31研究组 25 23（92） 1.86±0.37 t/x2 - 7.0175 5.6971 P-0.0080 0.0000

2.2 护理满意度评价

研究组的护理满意度（96%）明显高于常规组（72%），P＜0.05，如表2。

3 讨论

随着我们社会的不断发展，医疗事业也在逐渐进步，临床护理路径被广泛应用于临床护理中，逐渐趋向于标准化、系统化、人性化。临床护理模式是指针对某种临床疾病采用针对性护理干预，增强护理水平和质量，实现医疗资源的充分利用。同时还可以提高患者治疗依从性和配合度，促进患者尽快康复。本次研究结果表明：研究组的疾病知识掌握率（92%）明显优于常规组（60%），同时研究组的住院时间低于常规组，对比差异具有统计学意义，P＜0.05、研究组的护理满意度（96%）明显高于常规组（72%），P＜0.05。由此可见，临床护理路径在肾小球肾炎患者护理中具有较为理想的效果。其主要表现在：第一，给予患者正确的护理指导，明显缩短了住院时间，提升了护理工作质量，实现医疗资料的高效利用。第二，针对患者的病情为其提供具有针对性的护理服务，节省治费用，减低医疗成本，从而减轻了患者的经济压力。同时积极与患者进行沟通交流，增强患者的疾病治疗认知，提升患者对护理工作的满意程度。第三，是患者及其家属能够了解相关的疾病护理知识，使其能够主动参与到护理工作中，发挥其主观能动性从而加快患者疾病恢复。第四，指导患者出院后延续性护理，从而改善患者疾病，提升其生活质量，防止疾病复发，减少了不良反应发生几率。