余龙江

【摘 要】 目的：调查研究产后出血救治中大量输血。方法：取2016年至2018年上半年到本院产科就治的产后出血并大量输血的患者数据进行回顾性分析。结果：用血量最大是24h用去白细胞红细胞悬液18.5U，新鲜冰冻血浆2400mL，最少是用去白细胞红细胞悬液4U，新鲜冰冻血浆800mL。25例产后出血大量输血患者抢救中的HGB、HCT水平均显著低于抢救前、完成输血后（P<0.05），但抢救前、完成输血后的HGB、HCT水平之间的差异均不显著（P>0.05）;抢救中、完成输血后的PLT均显著低于抢救前（P<0.05），但抢救中、完成输血后的PLT之间的差异不显著（P>0.05）。抢救中的PT、APTT、INR、FIB水平均显著低于抢救前、完成输血后（P<0.05），但抢救前、完成输血后的PT、APTT、INR、FIB水平之间的差异均不显著（P>0.05）。结论：产后出血救治中大量输血方案合理，能够促进患者子宫切除率、死亡率的降低。

【关键词】

产后出血;救治;大量出血

本文对贵州省德江县人民医院2016年至2018年上半年产后出血大量用血情况进行回顾性分析，对土家族地区县级医院产后出血大量用血的调查，可以从中找出大量输血治疗的特点，为今后的产后大出血输血治疗提供依据。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2016年至2018年上半年到本院产科就治的产后出血并大量输血的患者数据进行回顾性分析。总共有25例产后出血大量输血患者，其中最大为39岁，最小为18岁，平均年龄为29.64岁。均是二胎或二胎以上，只1例是头胎。25人中汉族3例，苗族1例，土家族21例。有22例是剖宫产，占88%，3例是平产，占12%。均符合审批流程。

1.2 方法

对产科产后出血大量输血的患者进行统计分析。红细胞、血浆均以200mL全血进行分离过滤，分离出的红细胞悬液为1U，分离出的血浆为100mL，血小板每个机采治疗量为（≥2.5×1011/L）。大量用血按《临床用血技术规范》第二十条规定为超过1600mL为标准，其中红细胞悬液1U按200mL计算。……