吴帅 刘哲 邝荣康 蒲祖杨 刘锦明

摘 要：通过化学方法制备出抗菌型可溶性止血纱布，分别测定其羧甲基取代度、载银量和抑菌性并进行对比研究。结果表明：反应过程的酸碱比越低其取羧甲基代度越高溶胀性越好，浸渍液硝酸银浓度越高其载银量越高，抗菌性越好，是较为理想的新型止血敷料。

关键词：可溶性;抗菌;纱布

据统计，战场上导致死亡的主要因素是失血过多，约占总数的50%左右，而在和平时期，因外伤死亡的人中39%死于失血过多，未得到有效控制的出血已经是创伤死亡的第二大主导因素。即使出血可在较长时间内逐渐得到控制，过多的失血也通常会造成伤者创面感染、体温过低、凝血功能障碍或多重器官衰竭等严重后果。可溶性止血纱布对水和盐水有较强的亲和力，遇到血液时能快速吸收血液中的水分而溶解，形成的胶体堵塞毛细血管末端，并促进血液浓缩，粘度增大，減慢血流，从而达到止血目的。[1]

现有止血材料一般很难兼有抗菌功能，大部分止血材料为了具有抗菌功能，一般都会加入抗菌药物，但这样存在抗菌药物耐受性问题。银及其化合物以其优良的抗菌和抑菌性能已经在医学、卫生等领域得到了广泛应用。[2]载银抗菌医用敷料结合银的抗菌性和医用敷料的优良性能，成为医用敷料发展的一个重要方向。[3-4]本研究通过对医用脱脂棉纱布进行改性并负载银离子从而达到既可以对出血创面进行止血又可以预防创面感染并且无药物耐受性问题。……