贾新梅

【摘 要】 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病伴急性发作的最佳中西医结合治疗方案。方法：临床药师参与一例慢性阻塞性肺疾病伴急性发作患者的治疗过程，分析药物治疗方案并进行药学监护。结果：临床药师参与制定个体化药物治疗方案，保障患者药物治疗的安全性及有效性。结论：药师参与临床药物治疗实践，协助医生中西医结合制定治疗方案，取得满意的治疗效果。

【关键词】

慢性阻塞性肺疾病伴急性发作;临床药师;病例分析

慢性阻塞性肺疾病（CPOD），是以气流受限为特点的可预防和治疗的常见呼吸道疾患，具有不完全可逆性，有渐进性的肺功能损害，其急性加重期和合并症可能危及生命，因此成为呼吸系统中高致残率和高致死率的常见慢性疾病之一[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）定义为呼吸症状急性恶化（典型表现为呼吸困难加重、咳嗽加剧、痰量增多和/或痰液呈脓性），导致需要额外的治疗[2]。其最常见的发病原因是上呼吸道病毒感染和气管-支气管感染，气道内细菌负荷增加或出现新菌株。中西医结合治疗COPD可以实现中西医优势互补，提高临床疗效。本文作者拟通过1例慢性阻塞性肺疾病伴急性发作患者，探讨这类疾病的中医辨证论治合并西医抗菌药物治疗的方法。

1 病例简介

患者女，72岁，60kg，身高155cm，2018年5月29日以持续胸闷、气短伴间断咳嗽、咳痰40余年，反复并加重1月入院。患者于40余年前无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，症状以早上6点左右为著，痰白质黏量少不易咯出，自服药物治疗后上症部分缓解。……