王秀芹　

【摘  要】目的： 调查手足口病（HFMD）患儿发病危险因素，并制定相关的防治措施。方法： 采用方便抽样的方法，选取2016-04/2017-10北京市鼓楼中医院就诊的HFMD患儿390例为HFMD组，同时选择同期该院就诊患儿400例为对照组。分析HFMD患儿发病危险因素，并制定相关的防治措施。结果： HFMD患儿的儿童类型中托幼（255例vs 116例）、大小便不能自理（234例vs 64例）、曾患手足口病（112例vs 84例）、家长手足口预防知识缺乏（219例vs 100例）、饭前便后不洗或少洗手（210例vs 72例）和近1周与共用玩具（276例vs 132例）等单因素分析显示为HFMD发病危险因素（χ2=104.954、162.733、162.733、79.609、112.798、110.541;P=0.000、0.000、0.012、0.000、0.000、0.000<0.05）。经多因素Logisitic分析，儿童类型中托幼、大小便不能自理、家长手足口预防知识缺乏、饭前便后不洗或少洗手和近1周共用玩具是HFMD患儿发病的高危因素[（OR（95% CI）=4.624（2.345～6.132）、7.875（4.37～14.537）、4.354（2.453～4.743）、5.314（2.545～6.965）、4.915（1.776～7.174）]。结论：除药物治疗以及护理干预外，HFMD患儿应加强疾病源头的防控意识以及提高家属HFMD的流行病学知识是十分重要的。

【关键词】 手足口病;发病危险因素;防治措施

手足口病（hand-foot-mouth disease，HFMD）是儿科常见的传染疾病之一，多表现为发热、及手足口等部位疱疹，严重患儿出现心肌炎、肺水肿等不良反应，甚至死亡[1-2]。对于HFMD患儿，目前尚无特效药物，主要应用抗病毒药物治疗，而对症药物选择与患儿早发现早治疗直接决定患儿的疗效[3]。此外，HFMD患儿疾病在发展过程中多表现心肌组织受累且症状不显著，给后期治疗诊断造成困难[4]。本研究以北京市鼓楼中医院年龄2～10岁的HFMD患儿为研究对象，旨在探讨HFMD患儿的相关发病危险因素及其有效的防治措施，为临床实践与治疗提供针对性的有效防控依据，减少HFMD的发生率，现报道如下。……