王东

【摘  要】目的：比较牙列缺失应用口腔种植修复与常规修复两种不同方式的修复效果。方法：选取我院于2018年3月至2019年3月收治的牙列缺失患者70例，采用信封法随机分为两组，每组各35例，对照组应用常规修复治疗，对照组应用口腔种植修复治疗，比较两组临床疗效，评估两组患者的牙齿美观性、咀嚼功能、语言功能的改善情况。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.14%高于对照组（P<0.05）;观察组的牙齿美观性评分、咀嚼功能评分、语言功能评分明显高于对照组（P<0.05），存在统计学意义。结论：牙列缺失应用口腔种植修复治疗效果显著，可改善患者的咀嚼与语言功能有效改善，提高牙齿美观度，疗效显著，可推广。

【关键词】牙列缺失;口腔种植修复;常规修复

【中图分类号】R275.983      【文献标识码】B      【文章编号】1004-7484（2019）03-0130-02

牙列缺失是一种常见牙科疾病，对患者的咀嚼功能、语言功能存在严重不良影响，在一定程度上也会对患者的外貌美观度造成不良影响。牙列缺失主要是由于龋齿、牙周病、先天性因素以及外伤等因素所致，牙列缺失患者会出现说话漏音、吐字不清、颌面部下陷等现象出现，会使患者出现自卑心理，降低患者的生活质量[1]。目前，临床多通过义齿修复治疗牙列缺失，可使患者的部分牙错位、牙槽嵴形态不正常等问题有效改善。为了进一步研究牙列缺失应用口腔种植修复与常规修复两种不同修复方式，我院特选取70例患者作为研究对象，现将研究结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院于2018年3月至2019年3月收治的牙列缺失患者70例，采用信封法随机分为两组，每组各35例，对照组中男性18例，女性17例，年龄23～62岁，平均年龄（42.64±3.67）岁，缺失原因：龋齿19例，牙周病7例，先天性原因4例，外伤5例;观察组中男性21例，女性14例，年龄24～60岁，平均年龄（44.81±4.91）岁，缺失原因：龋齿17例，牙周病8例，先天性原因3例，外伤7例;两组患者在一般资料方面进行比较，P>0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组应用常规修复治疗，对口腔与周围皮肤进行常规消毒，局部口腔麻醉，拔出坏牙，制备新牙模型，待拔牙窝愈合后，通知患者来院试戴义齿，若佩戴义齿期间存在不良反应应及时来院检查。

观察组应用口腔种植修复治疗，消毒与麻醉同对照组，应用X线摄片了解患者牙槽骨情况，术中取H型或L型切口，翻瓣，充分显露牙槽骨，明确钻孔位置用先锋钻进行钻孔、扩钻操作。针对D1与D2型骨质患者进行修复治疗时，选用攻丝治疗，植入种植体，将封闭螺丝拧紧，逐层缝合软组织。术后连续5d给予抗生素，每日用漱口液进行漱口，创口不可碰水，7d后拆线。

1.3 观察指标

评估患者的牙齿美观度、咀嚼功能与语言功能，各项评分总分均为10分，分数越高提示美观性、咀嚼功能、语言功能明显更佳。

1.4 判断标准

临床疗效判定标准：患者缺失牙齿修复后效果良好，无松动与脱落现象，咀嚼功能与语言功能恢复正常评价为显效;治疗后患者的缺失牙齿基本修复，未见松动与脱落现象，咀嚼功能与语言功能有所改善评价为有效;治疗后患者的咀嚼功能与语言功能未能恢复，存在松动或脱落现象评价为无效[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学处理

选用SPSS20.0软件处理，计量资料检验用t值，描述用（ ）;计数资料检验用χ2值，描述用（%）;P值<0.05时，存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组总有效率为97.14%，对照组总有效率为80.00%，观察組明显高于对照组，差异显著（P<0.05），具备统计学意义。

2.2 两组各项功能恢复情况比较

观察组的美观度评分、咀嚼功能评分以及语言功能评分均高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

牙列缺失是一种牙科常见病，可通过固定义齿、覆盖义齿以及义齿种植等多种方式进行治疗，上述各方法均根据优缺点。本组研究对照组患者应用的常规修复治疗，仅适用于牙列缺失数量少，剩余牙槽嵴健康患者，针对其他症状的患者治疗效果并不理想[3]。观察组采用的口腔种植修复治疗，可适用于多种牙列缺失人群，无论牙列缺失数量多少，剩余牙槽嵴是否健康，采用此种修复方式均可达到良好的修复效果[4]。口腔种植修复是通过选用相容性较高的材料制备剩余牙槽嵴，可为义齿种植提供良好根基，对于后期牙骨融合也具有良好的促进作用，可有效避免基托或金属卡环对牙龈或健康牙体造成的损伤，使稳固性进一步提高[5]。根据坏牙牙型制备新牙模式，可提高佩戴后的舒适度与美观性，良好的种植体结构对于周边牙体也不会造成损害。

综上所述，牙列缺失患者应用口腔种植修复的效果显著，可促进患者咀嚼功能与语言功能恢复，美观度较高，可推广。

参考文献

[1]苏勇， 章攀. 口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的临床效果对比[J]. 中国口腔种植学杂志， 2017（2）.

[2]罗蓉， 罗军， 夏罗英. 口腔种植修复在牙列缺失患者中的应用效果及对龈沟液中TNF-α、IL-6、IL-8的影响[J]. 上海口腔医学， 2017（3）.

[3]田军官. 口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的效果比较[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， v.18（26）：75.

[4]季陆军. 口腔种植修复治疗牙列缺失的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2017（16）：18-20.

[5]刘晓. 口腔种植修复治疗牙列缺失的疗效探讨[J]. 世界临床医学， 2017， 11（2）：177-178.