王伦美

【中图分类号】R194      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0085-02

对于泌尿系统结石患者而言，由于结石影响导致正常小便成为一种折磨，特别是在患病期间，一个小不心还会增重病情。为积极应对疾病的影响，必须要在患病期间做好相关护理工作，才有利于展开治疗，快速地恢复到正常水平。有不少泌尿系统结石患者反应，在患病期间小便排出受限，不仅要注意饮食，还需要适当地进行运动，才能减轻结石的影响，以下对泌尿系统结石患者护理方法的总结与归纳：

1 要创建优良的修养环境。

对于泌尿系统结石患者而言，必须要调节好自身的情绪与心理，要适当地转移对疾病的关注，在家修养期间应保持室内空气正常流通，还应该保持光线充足与柔和，室内湿度最好是控制在60%左右，温度则营造18℃～22℃之间。家属应该给患者一定的空间，促使其处于舒适的氛围中，减轻疾病带来的痛苦，家属要与患者多多沟通，并鼓励患者积极参与治疗。一方面，家属应督促患者正常用药，并在患者术后做好相应的营养支持。先需要让患者定期碳酸氢钠碱化尿液，在尿结石治疗期间，为减轻患者的排尿痛苦，应采用相应的辅助措施。另一方面，应做好相应相应的防感染措施，专门为患者提供单独的排便工具，贴身衣服清洗时也需要单独分开，并且督促患者出现感染情况后及时服用抗生素或者是进行治疗。

2 做好健康指导，进行常规护理。

为减轻患者的痉挛情况，达到解痉止痛的目的，出现肾绞痛后应在皮下注射阿托品，出现剧痛还要加用哌替啶。平时患者需要大量饮水，并适当地进行运动和康复训練，控制好饮食，家属应在日常生活中为家属做好相应的护理体贴工作。为促进排石，可以采用中药进行养身，配合体外冲击波碎石和溶石治疗措施，按照不同的结石类型做好饮食干预。对于草酸盐结石患者，需对马铃薯、菠菜、甜菜等忌口，而尿酸盐结石则是最好不要吃动物内脏及豆类，且还要多喝些碳酸氢钠碱化尿液，按照结石性质进行饮食控制。此外，磷酸盐结石患者最好是不要吃蛋黄以及牛奶，并在治疗前以及治疗前期间服用氯化铵酸化尿液。在患者服药期间，家属要陪同患者去医院进行检查，特别是长期卧床的患者更需要进行翻身以及四肢活动，避免出现腿部退化等情况，以减少结石的形成可能。家属还需要督促患者观察自身尿液的变化，基于结石排出以及排尿并发症等，及时进行反馈与咨询，不断地增强患者治疗的自信心。为促进患者术后锻炼，家属可以陪同患者每天进行适当地锻炼以及交流，让患者能更加积极地面对疾病。按照患者的水瓶容量大小，督促患者饮水量，每天患者饮水量应控制在1500～3500ml之间，若是患者不想喝水，也可以选择清凉饮料，以稀释尿液促进结石的排出。结石排出由于其过程比较痛苦，还应该提升患者思想准备态度，降低患者对结石排出的恐惧感，且需要在结石排出后送往医院进行结石成分检验。节食也是有轻有重的，所以主要还是要看彩超中的结石大小。如果检查有结石的话，小的结石并不严重，可以通过药物排石，服用一些排石的药物，比如叶金排石胶囊和肾石通颗粒，而同时需要多喝水，多做跳跃动作，而如果结石比较大的话，那就是属于严重的可以进行超声波碎石，如果经过碎石无法排出，可以进行微创手术取石。在患病后患者应该积极配合医生治疗方案，治疗期间严格进行忌口以及做好日常运动训练。

3 形成正常的作息习惯。

患者要在日常生活中形成规律性的作息习惯，每天有规定的起床以及午休等，每天最好是保持10小时以上的睡眠时间。定期进行泌尿系结石护理评估，护理期间一定要依据年龄、职业以及饮食情况等，与医生之间进行相互沟通时必须要及时反馈自己的实际情况，一旦出现了血尿以及疼痛身体状况，将自己的实际情况反馈给医生。若是出现了不良反应，例如肾盂穿孔或邻近脏器受到损伤、水以及电解质失衡、全身感染或肾周感染、尿道刺激症状等也需要及时反馈给医生。饮食调理中应该依据身体实际状况，刚开始的时候不要吃辛辣刺激性食物，对于生冷以及发霉、变质等食物，也需要额外进行处理，虽然刚开始吃完后没有什么感觉，但是睡觉前可能会出现肠胃难受的情况。家属应督促患者日常卫生行为，在保持治疗正常进行下，定期对患者的贴身衣物进行消毒和更换，专门为患者准备相应的食物。最重要的是不要让患者出现熬夜等。晚上睡觉之前可以练一下瑜伽，或者是在早上起来的时候喝一杯柠檬水或者开水，这样可以帮助肠道的蠕动，更好更快的调理自己的身体状况;晚上吃饭的时候一定不要吃的太饱，太饱一方面会影响肠道的蠕动，而另外一方面会直接的影响睡眠。泌尿系统结石治疗之后，如果护理不当是很容易反复发作的，在治疗后要定期做身体的复查，检查小便状况，多补充水分，还要注意调节饮食。平时要注意正常的排尿，不要憋尿忍尿，如果患有一些泌尿系统方面的炎症，需要及时到正规医院治疗，避免反复发炎，引起结石复发。

泌尿系结石患者的护理很重要，除了平时注意大量饮水及适当运动以外，吃的也要合理。家里有人得了尿路结石病，作为家属应认真护理，关心体贴，为病人创造一个良好的休养环境，给病人提供必要的帮助。