刘秦芹　梁敏

【摘  要】临床应用亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤，但治疗过程给患儿带来诸多不适，针对不适原因，制定了有效舒适护理策略，加强环境、体位、皮肤、心理等方面的舒适以及疼痛的护理，并将其应用于亚低温治疗HIE过程中的患儿。临床工作中发现能有效促进缺氧缺血性脑病患儿病情的改善。

【关键词】舒适护理;新生儿;HIE患儿;治疗过程

【中图分类号 】 R272. 1【文献标识码 】 B      【文章编号】1004-7484（2019）06-0205-02

由各种围产期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤称之为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）[1]。HIE是新生儿死亡及神经系统严重后遗症的重要疾病之一，患儿临床以嗜睡尖叫、烦躁、抽搐等为主要表现[1]。新生儿缺氧缺血性脑病治疗难度大，预后差，且临床病残和死亡率较高，需采取及时合理有效的救治和护理措施，以改善患儿预后。有研究证实亚低温对缺氧缺血性脑损伤有保护作用，可能与降低脑组织能量代谢，抑制内源性毒性产物对脑组织的损害，减少钙离子的内流，调节钙调蛋白激酶Ⅱ的活性，抑制白细胞介导的炎性反应以及抑制细胞凋亡，保护血脑屏障的机制[2]有关。近年来，亚低温治疗由实验研究转移至临床研究。

HIE患儿在亚低温治疗过程中存在诸多不适。分析其原因为：体位、缺乏安全感、床单元、寒冷的刺激、光线、噪声、疼痛、饥饿等。从2010年开展亚低温治疗以来，根据护理不适患儿原则，制定了详细的舒适护理策略，着手于为患儿提供亚低温治疗期间的舒适护理，并在日常工作中落实实施，效果显著，报告如下。……