胸外科术后护理和肢体功能康复指导
2019-10-21刘春梅
中国保健营养 2019年3期
刘春梅
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)03-0071-01
胸外科术后护理工作中,肢体功能恢复占据了重要的地位,对于降低以及预防术后并发症,有效降低术后患者死亡率,推动患者各个系统器官功能恢复和保证身体健康,有着显著的效果。
1 胸外科术后护理方法
第一,术后床上运动。在患者麻醉还没有清醒之前,使用平卧位,将头偏向一侧位置。护理人员强化患者被动性活动以及上肢各个关节的活动、下肢按摩,尤其是对于老年患者来说,更加需要加强下肢被动性锻炼,避免出现下肢静脉血栓。
第二,病人麻醉清醒以及生命体征平稳之后,取坐位以及半卧位,这种体位有助于胸外科术后患者康复。首先,这种体位可以降低膈肌,加强胸腔的容量,扩张肺部,有助于交换气体,同时方便咳痰、咳嗽。其次,这种体位可以减少静脉回心血量,降低肺淤血的产生,有助于心脏排血,有效的改善循环。最后,有助于纵膈内以及胸腔积液、积血引流,有助于提升胸腔内部引流装置引流的有效性,更加有助于改善呼吸、循环功能。
第三,鼓励并且帮助患者深呼吸,从而更加有效的咳嗽排痰。利用指压胸骨切迹上方血管的形式,也可以站到患者的健侧,有效叩击患者背部,双手扶住患者胸壁,并且对患者切口进行轻压,支撑肋骨,叮嘱患者轻咳几声,使得痰液松动,然后深吸气,使得胸廓振动,最终咳出浓痰,这种方法可以有效的降低患者的痛感,提升咳痰效果。护理人员在叩击患者的背部時需要注意,一手按压胸部切口,一手五指并拢弯曲为勺状,有效的避开胸部的切口位置,轻轻的叩击背部,从外到里,从下到上,振动痰液,有利于痰液的咳出。……
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