【中图分类号】R691      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0060-02

尿路结石是最常见的泌尿疾病之一，男性多于女性，尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石的成分和流行病学有显著差异。肾和输尿管结石又称上尿路结石，结石的形成与患者的年龄、性别、饮食习惯、饮水量、工作性质、所处气候以及环境有关。细菌、感染产物以及坏死组织是成为结石的核心。

1 上尿路结石的病因和临床症状

泌尿系结石的原因很复杂，是多种因素综合的结果，但其最主要的还是遗传、自然环境、饮食环境有关，营养状态和全身疾病等对泌尿系结石都有较大的影响，最终的表现是尿中溶质成分包和，结析而形成结晶，然后在经过长期的积累，最后形成了结石。

上尿路结石的临床表现会出现腰痛，疼痛比较剧烈，大多数呈绞痛，还会伴随着大汗淋漓、恶心、呕吐这些症状，部分患者还会出现血尿，同时还有的病人会出现尿路刺激症状，比如尿频、尿痛，如果合并有感染的情况下还会出现发热、高热、寒战等临床症状。

2 上尿路结石与下尿路结石的区别

尿路通常分为两部分，即上尿路、下尿路。上尿路结石是指肾脏与输尿管，发生在肾脏和输尿管的结石，绝大多数上尿路结石是在肾脏内形成的，形成后或者停留在肾脏内或下降得到输尿管而形成输尿管结石。下尿路是指膀胱和尿道，发生在膀胱和尿道的结石，下尿路结石绝大数在膀胱内形成的，只有一小部分下尿路结石是在尿道内形成的，还有一些下尿路结石是从上尿路形成排到下尿路的。……