叶登华

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0060-01

近年来，血细胞分析仪被广泛运用于医学检验中。检验科每天承担包括病房、急诊病人、各类体检等标本的检测工作。因此，其质量管理体系的建立是确保检测结果、提高检测水平的关键。为此，本文将对“检验科怎样正确使用血细胞分析仪”该问题进行相关知识科普。

1 使用血细胞分析仪的注意事项

在了解正确的血细胞分析仪使用方法及注意事项前，对影响其分析结果准确性的相关因素进行简单了解是十分有益的。

1.1 标本处理方法

其一，采血阶段。皮肤不同部位穿刺血的细胞成分、细胞与血浆比例等不一致，且与静脉血存在很大差别，为此血液分析一般要求使用抗凝的静脉血。因此除了不易静脉采血的患者如婴儿、大面积烧伤病人、白血病、肿瘤化疗病人外，均应采用静脉血检测。

其二，容器选择。在血细胞分析仪的使用过程中，应尽量采用密闭式的容器存放抗凝血，以避免环境污染等影响。为了避免容器影响血小板分析值，采血应使用塑料试管并立即混匀。

其三，抗凝剂使用。国际血液标准化委员会推荐使用的抗凝剂为EDTA二钾，其规定含量为1.5-2.2mg/ml血。

其四，溶血标本处理。采血不顺利、剧烈震荡等标本处理不当情况，会造成标本试管内溶血。情况严重的话，红细胞和血球会压积下降、血红蛋白增加，从而导致MCHC等值增高。因此，溶血的标本应重新采集标本后测定。

其五，溶血剂用量及溶血时间。

在使用半自动血细胞计数仪进行时，需要在血液预稀释后人工加入溶血剂后进行分类计数及血细胞计数，而全自动血液分析仪则可控制溶血剂的加入量及溶血剂作用时间。……