甄力

摘要：档案管理是医院管理工作中的关键部分，其信息化建设更是当下主要任务。医院档案管理是医疗信息、卫生活动记录的主要部分，对医院运营管理、科研进步等均具有重大影响。当代社会已经进入信息化时代，网络技术、信息技术的发展带动了档案管理的信息化建设。本文结合医院档案管理状况进行了信息化建设分析，针对现存问题提出了优化策略。

关键词：医院；档案管理；信息化建设；策略分析

1.前言

医院建立、运营、发展规划等均需在档案中进行登记，这对医院后续发展、医疗水平的进步都具有重要影响。当代社会已经步入信息化时代，科技进步带动了医疗水平、卫生体制改革的不断深入，其档案信息化建设工作随之出现了一系列问题。如何高效利用网络信息技术、档案管理经验来促进医院信息化建设具有重大意义，是当下医疗行业中必须及时进行处理的关键任务。

2.医院档案信息化建设重要价值

首先，档案信息化建设管理便是借助网络技术对档案信息资源等进行规范化的开发和应用，保证档案搜集、处理、传输和存储等都完成电子化管理，避免传统纸质载体形式的档案管理作业。实践经验表明，网络化的档案管理对信息存储、资源共享等均具有显著帮助，可大幅提高医院档案管理效率和管理质量，形成具有实际意义的网络档案管理平台。当下医院的文件录入、编辑、审核、查阅等均可借助计算机实现，这对档案管理的无纸化、网络化办公具有积极影响。此外，医院的HIS系统、OA办公系统等方面的开发应用逐渐深入，表明档案信息化管理是未来发展的必然趋势，对整个卫生服务团队作业效率、作业质量的提升起到了明顯促进作用。

其次，档案信息化建设可快速提高医院综合实力。传统医院档案管理作业中一般借助纸质病历对病人信息进行登记，录入内容有限，无法保证连续性、完整性，借助电子病历可随时进行病人信息的登记、修改，提高了管理效率。同时电子化信息资料可为病患提供临床研究依据，快速提高了医院综合实力。

3.医院档案信息化建设现存问题

3.1信息化管理制度不健全

国内医院的信息化建设仍处于发展初期阶段，尚未形成统一化、规模化的发展模式。信息化管理制度不健全，相关岗位作业人员的工作职能较为模糊，同时信息涵盖内容不够全面，针对信息收集、处理、保存等环节，尚未制定严格的规章制度和具体要求。

3.2信息化建设程度不够

医院档案管理中，其信息化重视度、建设程度均较低。大部分医护人员将医疗档案的管理看作辅助服务，并不会对具体临床治疗产生影响，重视度低导致相关工作的投资成本不足。档案管理的信息化建设资金有限、人员有限，无法发挥全部功能，医院内部的资源共享模式无法达到预期要求，档案管理工作中信息录入、查询和处理等不满足基本要求。

3.3信息化管理人员水平有限

新时期下，医院档案管理对作业人员的专业要求逐渐提高，需要相关人员加强档案管理、专业能力、操作能力的提升。但是当下大部分医院的信息化管理人员专业能力差、知识面浅薄，档案信息化管理职能一般是医务人员兼职担任，不保证其管理效率、操作能力满足基本要求，同时医院并未投入足够资金对相关人员进行培训或者设备更新，整体信息化管理的前期准备基础较差。

4.医院档案管理的优化策略分析

4.1信息化管理制度的优化

医院档案管理人员需要加强创新意识的融入，积极促进信息化管理要求的落实，保证档案管理信息化建设的长期稳步进行。档案管理作业人员需要端正思想态度，结合档案管理具体流程进行管理模式的优化，不断进行管理方法的更新，保证医院各个科室均能获得所需资源和材料，提高档案管理的有效性、合理性，将档案信息化建设纳入考评体系，充分调动相关人员的工作积极性。

4.2加强档案管理信息化建设的投入力度

考虑到当下国内医疗行业中，其档案管理信息化建设仍处于发展初期阶段，各项制度和体系建设尚未形成统一化体系，必须提高对档案管理信息化建设的投入力度，切实提高医院管理水平、服务质量。其中硬件设备设施是信息化建设的基础，必须增加前期硬件投入比例，这是保证档案信息化建设的基础。此外，信息技术的投入也较为关键，信息化管理属于新型技术，相关人员一般对信息技术的了解不够深入，医院管理人员需要及时进行创新改革，结合医院业务变化等提出建设性意见。再者，需要拓展信息化建设渠道，及时进行档案管理人员的培训，让相关岗位工作人员快速了解最新动态，并及时作出正确反馈。

4.3提高档案信息化建设的可靠度

信息化建设对档案管理具有明显影响，一方面提高了管理效率、管理质量，避免人工操作的繁琐性，另一方面借助计算机进行工作，可提高信息化管理的安全等级、精细度、隐私性等。从部分档案资料的重要性和隐私性出发，需要考虑计算机的安全防护功能，如部分档案资料涉及到病人隐私，还有可能与经济相关的医疗成果等，其中牵扯到经济利益的档案资料更需要引起重视。因此信息化档案平台的搭建中，需要加强指纹、声音等认证方式的应用，避免访问权限过低带来的安全隐患。还需要及时对关键核心资料进行加密、备份处理，定期对计算机进行杀毒、软件升级，提高硬件设施的可靠度。

参考文献：

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