李洪芬

【中图分类号】R196      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0002-01

随着宫颈疾病筛查技术的进步，宫颈癌前病变检出率越来越高，检查癌前病变不需要过度紧张，临床上的治疗方式很多，有物理疗法、手术疗法和药物保守治疗，均能够取得一定的治疗效果。

1 宫颈癌前病变的物理治疗

治疗宫颈癌前病变的物理疗法主要与微波疗法、超声疗法、激光疗法、电凝疗法和冷冻疗法等，可用于治疗病变程度为CINⅠ～Ⅱ级轻度病变患者。鉴于癌前病变宫颈上皮内瘤变发病因素较多，并没有特效治疗药物，单独使用物理治疗所取得的临床疗效有限，一般需要使用物理疗法配合其他治疗方式。研究指出，应用聚焦超声治疗方式临床疗效优于激光治疗方式，但是患者接受治疗后的不良反应也较多，其原因在于聚焦超声治疗方式的能量较为集中，因此对病灶加以治疗后所取得疗效较好，但是对于人体造成的损害较大，因此发生大的不良反应较多。目前由于电凝治疗对人体组织造成的破坏较大，且治疗过程中由于产生烟雾影响视野，因此在临床的应用面已经越来越小。

2 宫颈癌前病变的锥切手术治疗

应用宫颈锥切手术治疗宫颈癌前病变，可以准确判断宫颈病变的严重程度以及病变范围，可以明确是否发生浸润癌，避免直接采取全子宫切除手术造成过度治疗，影响患者生活质量。当前最常用的治疗方案有：冷刀锥切、宫颈环形电切术。

2.1冷刀锥切术

治疗宫颈上皮内瘤变最经典成熟的手术治疗方案就是冷刀锥切术，该手术治疗的优点在于手术过程中不会造成热损失，因此对于患者组织影响较小，同时能够保留完整的病理标本，可用于实验室进行病理学检查。……