老九论财经

最近，国家医保局宣布将在两年内取消居民医保个人账户，此举引发广泛关注。由于我国的医保体系略显复杂，所以很多人不明白这一改革对自己到底意味着什么。

这次改革的文件出处是《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，其中提到，“实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。”

要理解这份通知到底是什么意思，首先需要弄清楚我国的医保体系。我国的基本医保主要分为三大类：一是城镇职工医疗保险，主要针对上班的职工和退休人员，这部分人大概共有3.2亿；二是城镇居民医疗保险，主要针对城镇没有工作的成年人及未成年人等；三是新型农村合作医疗保险（新农合），主要针对农村居民。最近几年，后两者，也就是城镇居民医保和新农合逐渐整合为城乡居民医保，覆盖人口大约10.3亿。

这一次医保局取消个人账户只针对城乡居民医保，涉及的主要包括农民及城镇没有工作的人群，城镇职工医保不在此次改革之列。也就是说，退休人员和目前还在上班的职工不受此次改革的影响，其医保个人账户暂时不会取消。

弄清楚我国的医保体系之后，下一步需要理解的就是何为个人账户。和我国的养老保险类似，我国的医保也分个人账户和统筹账户。统筹账户由政府统一支配使用，个人账户则由参保人自己掌握，主要用于支付日常门诊小病的费用，如果患大病或者医疗费用超过一定金额，则通过统筹账户来报销。……