浅谈羊水过少患者的临床诊治
2019-10-21白如冰
白如冰
【摘 要】目的:分析妊娠晚期羊水过少对母子的影响,探讨正确的处理方法。方法 2018年4月至8月在我院分娩的117例羊水过少孕产妇资料作回顾性分析。结果:117例中,剖宫产97例,占82.9%,证实羊水过少89例,准确率占91.8%。经阴道分境20例,证实羊水过少18例,占90.0%。结论:羊水过少一经确诊应根据综合检查结果及是否存在妊振高危因素选择最佳分娩方式及时终止妊娠。阴道试产过程中严密监护,适时剖宫产,可降低围生儿病死率。
【关键词】羊水过少;分娩方式;围生儿;临床分析
【中图分类号】R526.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0292-02
羊水过少是产科常见的并发症之一,是严重影响围生儿预后的重要原因,及时发现和处理羊水过少,可降低新生儿窒息率。为探讨羊水过少的相关因素,寻求正确的处理方法,降低羊水过少对围生儿的影响,为同行提供参考,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018年4月至8月在我院分娩的羊水过少,无其他并发症孕产妇117例,年龄21~35岁,平均年龄27岁,经产妇18例,初产妇99例,均单胎;孕37~39周47例,40~41周68例,>42周2例,其中剖宫产97例,阴道分娩20例。
1.2诊断标准
①分娩时持续收集羊水量<300mL诊断羊水过少。②产前诊断标准以B超测量最大羊水暗区的垂直径≤3cm,或B超测量羊水指数(AFI)≤8cm为标准,其中AFI5.1~8.0cm为羊水偏少,≤5.0cm为羊水过少。
1.3诊断方法
分娩前B超测羊水量、胎盘成熟度、胎心监护,分娩时记录分娩方式、羊水量、羊水性质、Apgar评分。
2 结果
2.1分娩方式
B超检查情况及羊水量 117例中,剖宫产97例,占82.9%,证实羊水过少89例,准确率占91.8%。经阴道分娩20例,证实羊水过少18例,占90.0%。本组B超与临床符合率为91.5%。羊水量≤100mL或羊水极少者53例,占45.3%,羊水在101~299mL者64例,占54.7%。
2.2胎儿宫内缺氧
本组117例产妇中,出现胎动明显减少、胎动异常61例,占52.1%。羊……
