徐莉

【摘  要】目的：探讨脑电地形图（BEAM）对椎基底动脉狭窄患者经皮血管内支架成形术（PBI）术后脑功能改善的评估价值。方法：对43例椎基底动脉狭窄患者在PBI的术前及术后分别进行BEAM 检查，收集两组数据资料进行综合对照分析。结果： 术前BEAM检查异常率为88.2%，术后复查BEAM检查异常率为17%，术后BEAM表现原来较高功率的θ波或δ波功率值降低，并出现功率值较高的α波。双侧半球对称性有所提高。结论：椎基底动脉狭窄患者 PBI术后随着脑血流灌注量的改善BEAM各项指标存在相应变化，可作为评价椎基底动脉狭窄支架术后脑血流灌注增加的一种安全、有效的方法。

【关键词】椎基底动脉狭窄;经皮血管内支架置入术;脑电地形图

【中图分类号】R743      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0260-01

1 临床资料

1.1 一般资料 入选病例为2018年2月-2019年2月，神经内科住院收治的PCI患者43例，其中男性25例，女性18例，平均年龄（54.5±6.2）岁，临床确诊为重度狭窄（狭窄率75～99%），均拟行PBI，术前排除脑梗死、脑出血及占位性病变等。临床表现有发作性眩晕、短暂性脑缺血发作、跌倒发作等。

1.2 检查方法

1.2.1 BEAM检查：选择安静、清洁室内进行检查，受检者洗头，采用16导联数字化脑电图、脑电地形图一体机采用国际标准10/20系统法放置21个头皮电极，单极导联描记方式描记，将记录到的脑电信号转换为功率谱地形图。应用5种频段δ、θ、α1、α2、β取绝对功率值进行统计学处理。采用黄远桂的《临床脑电图学》诊断标准作出诊断[1]。

1.2.2 DSA检查：应用日本TOSHIBA公司的DFB-2000A 800毫安以上数字减影血管造影X线机。患者取仰卧位，常规消毒铺巾，1%利多卡因10ml局部麻醉，采用改良Seldinger法经股动脉穿刺技术。……