郑大伟

【摘 要】目的：探讨在关节镜下微创LISS内固定治疗股骨远端C型骨折的临床疗效。方法：通过关节镜监视下有限显露骨折端，间接复位技术复位微创LISS内固定治疗股骨远端C型骨折（观察组30例）与切开复位内固定（对照组30例），比较两组患者膝关节功能，记录骨折愈合时间及并发症。骨折愈合以临床症状及X线表现为评定指标。按根据（HSS）评分标准从疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形及稳定性等方面进行评估。结果：观察组优良率为93.3%，对照组优良率83.3%，差异有统计学意义;观察组骨折愈合时间10.8±3.2（周），对照组13.1±2.6（周），差异有统计学意义（P均<0.05）。结论：关节镜下微创LISS内固定治疗股骨远端C型骨折愈合时间短，膝关节功能恢复较好。

【关键词】股骨髁;关节镜;LISS;骨折

【中图分类号】R687.32【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2019）12-0083-01

股骨远端骨折是膝关节周围的一种严重损伤，邻近关节面，临床治疗较为棘手，是骨科的一大难点，非手术治疗难以达到关节面解剖复位 ，而且长期卧床和超关节制动，并发症的发生率极高，而随着内固定器材的改进和手术技术的发展，治疗方法已从保守治疗过渡到积极的手术治疗。

1 资料与方法

1.一般资料与方法：

本组60例 男 35例 女25例  年龄20-60岁，平均年龄为 34.3士 4.2岁，左膝 35例，右膝 25例，所有骨折均有一定程度移位，不合并韧带损伤及其他骨折。根据手术方法不同，分为两组，观察组：关节镜下微创LISS内固定组30例 对照组：切开复位内固定组30例，均为新鲜骨折，两组患者术前基本情况差异无统计学意义。（P<0.01）

1.2手术方法：

1.2.1常规关节镜检查，处理关节内损伤，如交叉韧带、半月板，骨软骨剥脱等。……