孟吉平

【摘 要】目的：研究多学科协作干预对全膝关节置换术（TKA）术后恐动症患者康复结局的影响。方法：将骨科收治的84位TKA术后恐动症患者按照随机数字法分为观察组和对照组各42例;对照组按常规护理，观察组在对照组基础上，采用多学科协作干预;比较两组患者出院时的恐动程度、膝关节功能、总住院费用。结果：患者出院当日观察组TSK评分显著低于对照组，膝关节功能评分高于对照组，总住院费用低于对照组，差异有显著意义（P<0.05）。结论：多学科协作干预能够有效降低TKA术后患者恐动程度，加速患者膝关节功能恢复。

【关键词】 全膝关节置换术; 恐动症; 多学科协作

【中图分类号】R687.5【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）12-0063-02

全膝关节置换术（total knee arthroplzsty，TKA）是指用人工合成材料制成的关节假体替代病损关节的一类手术方法，是目前治疗终末期膝关节疾病的有效手段。随着人口老龄化不断加剧，膝关节骨性关节炎患者也不断攀升，约占总老年人口的20%[1]。TKA是解决这一疾病的主要治疗手段。而术后早期功能锻炼的好坏直接影响到膝关节功能的恢复。最新研究发现：恐动症是TKA术后早期康复功能锻炼的独立影响因素。恐动症是指因害怕活动或身体锻炼对机体产生伤害或再次损伤，而对运动产生的极度恐惧的一种特殊心理现象。研究显示，膝关节置换术后恐动症的发生率高达20%-22%[2]。恐动症可引起关节囊的粘连、萎缩，增加下肢深静脉血栓风险，引发焦虑、抑郁，延长膝关节功能恢复周期，延长患者住院时间，增加其经济负担。因此，亟需采取干预措施降低TKA术后恐动症的发生，而目前我国对恐动症的干预研究尚处于起步阶段[3]，本研究在借鉴国内外恐动症干预研究的基础上，提出多学科协作干预TKA术后恐动症，取得良好成效，现报告如下。……